Blefaritas - nuotrauka, simptomai ir gydymas suaugusiems

Akiniai

Blefaritas yra patologija, kurioje yra akių vokų kraštų uždegimas. Šis uždegimas sukelia diskomfortą, silpnina regėjimą ir sukelia skausmą, niežulį ir deginimą. Blefarito atveju visa akis gali išlikti nepakitusi, o tai dažnai sukelia klaidingą nuomonę, kad liga yra nereikšminga ir nereikalauja gydymo. Tiesą sakant, taip nėra, ir per ilgą laiką akys patiria nuolatinį infekcinį poveikį, kuris gali sukelti didelių problemų, įskaitant regos sutrikimus.

Blefarito akis: kas tai?

Blefaritas yra bakterinės infekcijos sukeltų akių vokų kraštų uždegimas. Ryte sunku atidaryti akis, nes pūkeliai naktį blurina blakstienas. Lėtinis kursas būdingas blefaritui, nors ir sukelia lėtines ir ūmines formas.

Šios ligos paplitimas tarp žmonių yra labai didelis (apie 30%). Liga gali paveikti vaikus, tačiau didžiausias dažnis yra 40–70 metų amžiaus grupėje.

Blefaritas gali atsirasti dėl ligų, nesusijusių su organizmo akimis, taip pat dėl ​​sumažėjusio jo apsauginių pajėgų lygio. Netinkamas priėjimas prie gydytojo gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip keratitas, dėl kurio reikės gydytis stacionare.

Skiriamas uždegimo lokalizavimas:

  • priekinė marginalinė - lengva forma, turinti akių vokus tik išilgai ciliarinės ribos;
  • užpakalinė paraštė - gilesnis uždegimas, turintis įtakos Meibomijos liaukoms;
  • kampinis (kampinis) - uždegiminis pažeidimas, turintis tipišką lokalizaciją akių kampuose.

Remiantis klinikine akių liga, blefaritas gali pasireikšti šiais variantais:

  • paprasta forma;
  • seborėja, ji yra žvynuota (dažniausiai susijusi su seborėjaus dermatitu);
  • opinis arba stafilokokinis blefaritas (ostiofollikulit);
  • demodektinis akių vokų uždegimas;
  • alerginė forma;
  • spuogai ar rožinės spalvos blefaritas;
  • ir galiausiai mišri versija.

Priežastys

Liga dažniausiai atsiranda dėl infekcinių (bakterijų, grybų, erkių) ar alerginių medžiagų. Blefaritą gali sukelti įvairios priežastys, tačiau, neatsižvelgiant į tiesioginę voko uždegimo priežastį, sumažėjusio imuniteto svarba yra svarbi vystant blefaritą, atsiradusį dėl neseniai paplitusių ar esamų ligų.

  • Ilgas tekantis miežių amžius;
  • Alerginės būklės, anemija ir avitominozė;
  • Kosmetikos (tušas) taikymas;
  • Ilgalaikis saulės poveikis dulkėtose patalpose;
  • Astigmatizmas, trumparegystė, hiperopija;
  • Demodekozės amžius;
  • Virškinimo sistemos ligos;
  • Autoimuniniai pažeidimai, atsiradę dėl lėtinių uždegimo židinių: dantų dantų, sinusitas, ginekologinės sistemos uždegimas.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda blefaritas vaikams, yra Staphylococcus aureus (susilpnėjęs organizmą). Retiau patologija išsivysto dėl tokių veiksnių kaip:

  • hipotermija;
  • sąlytis su dulkėmis ir kitomis mechaninėmis dalelėmis;
  • didelė nervų sistemos apkrova;
  • fizinis perviršis;
  • infekcinės ligos;
  • sumažintas imunitetas;
  • cukrinis diabetas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • helmintinės invazijos;
  • alergija;
  • lėtinė virškinimo trakto patologija (virškinimo trakto).

Blefaritas taip pat gali atsirasti dėl neigiamo aplinkos poveikio (didelis dulkių ir dūmų kiekis ore, ilgalaikis cheminių junginių buvimas atmosferoje).

Blefarito simptomai (nuotrauka)

Nedelsiant reikia pažymėti, kad nesvarbu, kokia forma aprašyta liga pacientui. Jis visada patirs tipinius akies blefarito simptomus, kurie apima tokius pasireiškimus kaip:

  • greitas regėjimo organo nuovargis;
  • padidėjęs akių jautrumas dirgikliams (pavyzdžiui, šviesai ar vėjui);
  • akių vokai nuleisti, išsipūsti ir niežti;
  • neryškus matymas, susijęs su nuolat formuojančia ašarų plėvele;
  • atsiranda akies eksudatai, dėl kurių atsiranda apnašas ant akių vokų ir priklijuojamos blakstienos.

Antriniai patologijos požymiai esant sutrikusiam kraujo tiekimui yra:

  • fotofobija;
  • dvejopi objektai;
  • dusulys;
  • ryškus putų paslaptis akių kampuose;
  • krentančios blakstienos;
  • didelės ašaros;
  • uždegiminių plutelių kaupimasis.

Ryte paciento simptomai ryškiai išreiškia didelį pūlių kaupimąsi, prijungdami vokus. Padėkite akių vokų atidarymą tik nuplauti.

Atkreipkite dėmesį: simptomai gali ne visada pasirodyti; remisijos periodai (pagerėjimas) dažnai pakyla su paūmėjimais.

Infekcinis (opinis) blefaritas

Mikroorganizmų įsiskverbimas į nematomas žaizdas gali sukelti jų reprodukciją ir pakenkti aplinkiniams audiniams. Atsiranda šie simptomai:

  • Smėlio jausmas akyse, deginimas, akių vokų paraudimas, pūlingas išsipūtimas iš akies, akių vokų kraštų klijavimas po miego.
  • Prie akių vokų kraštų pasirodo pūlingos plutos.

Alerginis blefaritas

Ši forma yra labai būdinga pakitimų ir visiškos sveikatos būklės pakitimai. Ligos simptomai, nepaisant bendro klaidingo požiūrio, neatsiranda pirmame alergeno turinčio asmens susitikime. Šiuo metu atsiranda tik jo „identifikavimas“ ir „įsiminimas“, kaip potencialiai kenksminga medžiaga. Po to per 1,5-2 savaites atsiranda uždegiminių baltymų (IgM antikūnų) gamyba. Jų sąveika su alergenais lemia visų patologijos požymių atsiradimą.

Yra daug alerginio blefarito sukeliančių veiksnių. Dažniausiai yra:

  • Namų dulkės;
  • Kosmetikos gaminiai, kurių sudėtyje yra alergeno (tušas, akių šešėliai ir tt);
  • Higienos produktai, kuriuose yra dirgiklių (muilas ir kt.);
  • Netinkami odos preparatai (losjonai, kremai, pienas ir kt.);
  • Žiedadulkės;
  • Cheminiai dirgikliai.

Tokios ligos rūšys skiriasi nuo kitų tipų blefarito, kai staiga atsiranda alergeno patekimas į organizmą. Tuo pačiu metu stebimas toks klinikinis vaizdas:

  • Akių vokų paraudimas ir patinimas.
  • „Smėlio“ pojūtis, degantis akyse.
  • Reakcija į ryškią šviesą, ašarojimas.
  • Gleivių išskyrimas iš blakstienų.
  • Nerūpi niežulys.
  • Akių vokų kraštų tamsinimas, kuris yra alerginio mėlynės pavadinimas.

Sumažintas blefaritas

Tipiškas žvynuotasis blefaritas yra mažų rusvai pilkų skalių, panašių į pleiskanų, atsiradimas ant akių vokų kraštų ir blakstienų šaknų. Be to, šios nugaišusios epidermio dalelės labai tvirtai pritvirtintos prie odos. Akių vokų briaunos tampa raudonos, ant jų atsiranda sutirštėjimas. Liga lydi niežulį, kuris stiprėja vakare. Akys greitai pavargusios, tampa jautrios išoriniams dirgikliams: dulkėms, vėjui, ryškiai šviesai.

Demodektinis blefaritas

Demodektinis blefaritas pasireiškia akių vokų paraudimu ir sutirštėjimu, svarstyklės, plutos, baltos akys ant blakstienų. Erkė atsistoja į meibominių liaukų, ciliarinių folikulų spragas. Simptomai:

  • Intensyvus akių vokų niežėjimas, dar blogiau.
  • Akių nuovargis, paraudimas, putų išpylimas ant akių vokų kraštų.

Meybomiumas

Meibominio blefarito priežastis yra lėtinis blefaritas, kuriam būdingas miibomijos (pilvo) ir riebalinių liaukų užsikimšimas. Tuo pačiu metu pastebima skaidrios paslapties formavimasis, kuris negali laisvai tekėti iš užblokuotų liaukų, nes jos yra uždegusios. Burbulai su sekreciniu skysčiu ištirpsta po kurio laiko.

Akių patologijos vystymosi požymiai:

  • Sutraukti akių vokų kraštai.
  • Skausmingas akių vokų pojūtis, deginimas, niežulys.
  • Pūslumas ir nedidelis pažeistų akių vokų patinimas.
  • Akių nuovargis su normalia regėjimo apkrova.
  • Kai kuriais atvejais sumažėjęs regėjimo aštrumas, fotofobijos raida.

Spuogų blefaritas (rosacea)

Spuogų blefaritas dažnai derinamas su spuogais. Jis pasižymi rausvais akies voko išsiveržimais. Spuogai tampa raudonos spalvos. Liga retai pasitaiko atskirai. Dažniau jis derinamas su konjunktyvitu, sausos akies sindromu, chalazionu ar oreoliu (miežiais).

Kampas

Jam būdingi uždegiminiai procesai palpebražo plyšio kampuose. Tuo pačiu metu akių kampuose kaupiasi putos. Akių vokai akių kampuose sutirštėja, ant jų atsiranda įtrūkimų ir opos. Dažnai ši liga pasireiškia paaugliams.

Komplikacijos

Jei gydote blefarito akis, galite gauti šias komplikacijas:

  • chalazionas;
  • lėtinis konjunktyvitas;
  • miežiai;
  • ragenos pažeidimas;
  • keratitas;
  • netinkamas blakstienų augimas;
  • akių voko audinių randai;
  • šimtmečio krašto deformacija;
  • abscesų vystymas;
  • sunkumų naudojant kontaktinius lęšius;
  • per didelis plyšimas;
  • sausos akies gleivinė.

Diagnostika

Jei pacientas kreipėsi dėl medicininės pagalbos laiku ir tiksliai atitinka gydytojo rekomendacijas, tada išieškojimas paprastai vyksta pakankamai greitai. Specialisto diagnozei nėra sunku. Tam reikės tik medicininės istorijos ir paprastų diagnostikos procedūrų, tokių kaip išorinis tyrimas ir biomikroskopija (mikroskopinis tyrimas).

Jei įtariama bakterinė infekcija, iš konjunktyvo paviršiaus paimamas tepalas ir atliekamas bakteriologinis inokuliavimas, siekiant nustatyti specifinį patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Blefarito gydymas

Blefarito gydymas paprastai yra konservatyvus. Tai užtrunka ilgai ir paprastai reikalauja integruoto požiūrio, atsižvelgiant į priežastinius veiksnius.

Bendrieji blefarito gydymo principai:

  • antibakteriniai vaistai tepalų ir tirpalų pavidalu;
  • sulfonamidai;
  • antiseptikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • vitaminų terapija;
  • gera mityba;
  • didinti imunitetą;
  • autohemoterapija nuolatinės ligos atveju;
  • susijusių ligų pašalinimas.

Blefarito gydymas atliekamas atsižvelgiant į jo kilmę, raidą, tipą ir yra pagrįstas trimis svarbiais principais:

  1. Šilto kompreso naudojimas, siekiant pagerinti skysčio nutekėjimą iš uždegimo srities. Naudojamos vaistažolės, servetėlės, šildomos iki šiltos temperatūros, naudojami akių vokai. Kad būtų pasiektas teigiamas efektyvumas, rekomenduojama, kad kompresai būtų atliekami tris kartus per dieną.
  2. Privalomas akių vokų valymas su keliais lašais šampūno vaikams, o ne suspaudžiamas akis, ištirpintas vandenyje. Mišinys padeda pašalinti odos epitelį, plutą, purvą. Skalavimas turi būti atsargus, kad nespaustų akių vokų ir nedirgintų gleivinės.
  3. Taikymas ant voko krašto bakterinės infekcijos tepalų krypties atveju. Jie kovoja su bakterijomis su tetraciklinu, eritromicinu, bacitracino oftalmologiniais tepalais, kurie yra skirti naudoti oftalmologui.

Jei išorinis akių gydymas yra neveiksmingas, antibiotikai bus skiriami tabletes.

Taip pat plačiai naudojami šie vaistai:

  • Ofloksacinas (lašai);
  • Ciprofloksacinas (lašai);
  • Maksitrol (tepalas, kuriame yra polimiksino B ir neomicino).

Jei liga išsivysto gripo, šalčio, kitų virusinių infekcijų fone, oftalmologai rekomenduoja antivirusinius vaistus - actipolę, oftalmoferoną, poludaną. Žiemą, pavasarį, profilaktikai reikia vartoti lėtinių blefarito simptomų.

Fizioterapijos procedūros padeda pagreitinti gydymo procesą. Naudojant blefaritą:

  • elektroforezė su antibiotikais ir vitaminais;
  • UHF terapija;
  • UV terapija;
  • magnetinė terapija.

Blefaritas yra pasikartojanti patologija. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo akių vokų higienos ir tinkamo vaistų terapijos reguliarumo. Tačiau netgi tai neatmeta periodinių paūmėjimų.

Liaudies gynimo priemonės

  1. Kukurūzų aliejus - užvirinkite aliejų ir atvėsinkite, 2-3 kartus per dieną sutepkite vokus, galite pakaitomis naudoti varnalėšų aliejų ir raudonmedžio aliejų. Augaliniai aliejai yra ypač veiksmingi seborėjaus blefarito atveju.
  2. Sultinio lapų lapai - 12 lapų užpilkite 250,0 ml verdančio vandens ir virinama 3 minutes. Tada užpilkite sultinį ant sterilių tamponų ir įdėkite į akių vokus 15-20 minučių. Šis metodas yra veiksmingas alerginiam blefaritui gydyti.
  3. Norėdami atsikratyti ašarojimo kartu su šia liga, į gelbėjimą patenka žiedų ir pyllium nuovirų lašai. Tuo pačiu tikslu taikomos kukurūzų ir akių žiedų nuovirai. Instillacija atliekama prieš miegą ir iškart po pabudimo.
  4. Gydant seborėjos blefaritą gerai padeda varnalėšų aliejus, kuris turi būti taikomas prieš miegą ant vokų kraštų.
  5. Galite palaidoti vandeninio medaus tirpalo akyse. Šiame tirpale yra daug vitaminų, mineralų ir maistinių medžiagų.
  6. Jis pasirodė esąs gerai užpilęs čiobrelių ar medetkų gėlės su ramunėlėmis. Pastaroji priemonė gali būti naudojama kovojant su infekcija, kuri sukėlė uždegiminį procesą.

Prevencija

Kad liga nepasikartotų, būtina užkirsti kelią blefaritui, kurį sudaro:

  • higiena: rankšluostis, veido nosinė;
  • nelieskite akių purvinomis rankomis;
  • demodektinio blefarito paciento asmeniniai daiktai turėtų būti atskirti nuo bendrų dalykų: pagalvės, rankšluosčio;
  • imuniteto stiprinimas;
  • laiku gydyti infekcines ligas.

Blefaritas yra gana nemalonus susirgimas, kuris asmeniui kelia daug nepatogumų. Gali būti labai sunku išgydyti, be integruoto požiūrio negalima.

Blefaritas

Turinys:

Aprašymas

YN SYNONYMS

Akių vokų kraštų uždegimas.

↑ APIBRĖŽIMAS

Blefaritas yra dvišalis akių vokų kraštų uždegimas, dažniausiai su lėtiniu būdu. Patologinis procesas gali pereiti prie junginės ir ragenos, sukelti ašarų savybių pažeidimą, taip pat pabloginti išorinės akies uždegiminių ligų ir „sausosios akies“ sindromo eigą.

CD ICD-10 KODAS

H01. Kiti akių vokų uždegimai.

ID EPIDEMIOLOGIJA

Blefaritas yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų. Moterys serga dažniau nei vyrai. Daugeliu atvejų patologinis procesas prasideda nuo 30 iki 50 metų amžiaus ir 80% stafilokokinio blefarito atsiranda 40-45 metų amžiaus moterims. Regioninio blefarito dažnis didėja su amžiumi.

EV PREVENCIJA

Prevencinės priemonės apima akių vokų paraštės higieną, užkertant kelią priekiniam akies segmentui ir didinant bendrą imunitetą.

RE EKRANAVIMAS

↑ KLASIFIKACIJA

• Pagal ligos pobūdį visas blefaritas yra suskirstytas į infekcinę ir neinfekcinę.

• Priklausomai nuo proceso vietos, išskiriamas priekinis ir užpakalinis blefaritas.

• Pagal klinikinį vaizdą išskiriamos šios blefarito formos: skalė (seborėja), opinė (stafilokokinė), demodicotinė ir posteriori (marginalinė).

↑ ETIOLOGIJA

Opinis blefaritas daugeliu atvejų yra stafilokokas (daugiausia Staphylococcus aureus, mažesniu mastu Staphylococcus epidermidis). Blefarito vystyme taip pat gali dalyvauti Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, herpes simplex virusai (I ir II tipai), malksnos virusas (III tipo herpeso virusas), moliuskų užkrečiamas virusas, patogenichema ir kt. (erkės - Demodex folliculorum hominis, Demodex brevis; lice - Phthirus pubis).

• Infekcinio blefarito vystymosi pagrindas yra mikroorganizmų patogeniškumo faktorių poveikis akių vokų audiniams ir imunologinės reakcijos į patogenų antigenus.

• Užpakalinis blefaritas yra susijęs su hiperprodukcija ir Meibomijos liaukų sekrecijos pažeidimu.

• Plitančio blefarito atsiradimas susijęs su padidėjusiu epidermio ląstelių susidarymu ir eksfoliacija, kurią lydi riebalinių liaukų disfunkcija.

IN KLINIKINĖ ATASKAITA

Scaly (seborėja) blefaritas

• Skundai: akių vokų deginimas, niežulys ir „sunkumas“, akių nuovargis, rečiau akies svetimkūnio jausmas.

• Tipiniai simptomai: daugelio mažų svarstyklių (pvz., Pleiskanų) akių vokų ir blakstienų atsiradimas ant odos.

• Proceso eiga veda prie laisvo akies voko krašto priekinių ir užpakalinių šonkaulių, taip pat apatinio akies voko pritaikymo prie akies obuolio.

• Liga gali būti susijusi su lėtiniu konjunktyvitu, regioniniu keratitu (15% atvejų), sausos akies sindromu (30% pacientų), seborėziniu dermatitu, trichiaze.

Vėžinis (stafilokokinis) blefaritas

• Skundai: svetimkūnio jausmas akyje, klijų prilipimas prie akių vokų, akių nuovargis; akių vokų deginimas, niežulys ir „sunkumas“.

• Tipiški simptomai: pūlingų plutelių susidarymas ant akių vokų kraštų ir jų opos, klijuojant blakstienas (25-13 pav.).

• Proceso progresavimą lydi akių vokų krašto randai ir plaukų folikulų įtraukimas, kuris veda prie pilkumo, trapumo, sutrumpinimo, praradimo ir netinkamo blakstienų augimo.

• Liga gali būti susijusi su konjunktyvitu, sausos akies sindromu, trichiaze, miežiais, keratitu (su ragenos išopėjimu, periferiniais ir marginaliais infiltratais, fliktenais ir neovaskuliarizacija), rečiau atopiniu dermatitu.

Galinis (marginalinis) blefaritas

• Skundai: akių nuovargis, plyšimas, putojantys iš akių išsiliejimai ir akies „sausumo“ pojūtis, niežulys, deginimas ir „akių vokumas“.

• Tipiški simptomai: akių vokų paraudimas ir sutirštėjimas, telangiektazijos susidarymas užsikimšusiose Meibomijos liaukos angos, meibominių liaukų hipo ar hipersekcija, gelsvosios pilkos putojančios sekrecijos kaupimasis išorinių akių briaunų kampuose ir laisvų akių vokų krašto kraštuose. ašaros plėvelė; putojančios paslapties sekrecija iš Meibomijos liaukų, kai tarp piršto ir stiklo strypo yra suspaudžiamas vokų kraštas.

• Liga gali būti susijusi su: konjunktyvitu, akių vokų konjunktyviniu papiliniu augimu, sausos akies sindromu, trichiaze, pasikartojančia halazionu, keratitu (su ragenos opa, periferiniais ir marginaliais infiltratais, flakteni ir neovaskuliarizacija), rožine.

• Skundai: intensyvus niežulys ir akių vokai, kuriuos apsunkina šiluma, deginimas ir akių vokų „sunkumas“, akių nuovargis, putojančio konjunktyvo ertmės išsiskyrimas.

• Tipiški simptomai: akių vokų paraudimas ir sutirštinimas, ant jų esančių svarstyklių ir plutos, baltos sankabos ant blakstienų (25-14 pav.).

• Proceso eiga veda prie laisvo akies voko krašto priekinių ir užpakalinių šonkaulių švelninimo, sumažindama apatinio akies voko prisitaikymą prie akies obuolio.

• Liga gali būti susijusi su trichiaze, lėtiniu konjunktyvitu, regioniniu keratitu, sausos akies sindromu, seborėjaus dermatitu, odos demodikoze (60% atvejų).

IA DIAGNOSTIKA

Renkant istoriją turite apsvarstyti:

? simptomų trukmė;

? vieno ar dviejų pusių pažeidimas;

? veiksniai, lemiantys simptomus (dūmai, alergenai, vėjas, kontaktiniai lęšiai, mažas oro drėgnumas, alkoholio vartojimas, retinoidų naudojimas);

? simptomai, susiję su sisteminėmis ligomis (alergijos, rausva spuogai);

? kartu vartojant sisteminę ir vietinę terapiją:

? tikėtinas kontaktas su sergančia pedikuloze;

? regėjimo organo traumų (įskaitant chirurgines intervencijas) istorija:

? susijusios dermatologinės ligos (rožinė, spuogai, egzema).

Fizinis patikrinimas apima:

? regėjimo aštrumo nustatymas;

? išorinis regėjimo organo tyrimas;

? biomikroskopija (įvertinti ašarų plėvelės būklę, akių vokų priekines ir užpakalines briaunas, blakstienas, akių vokų ir akies obuolio konjunktyvą, ragenos, ašaros plėvelę, nustatyti ašaros menisko aukštį).

Atsižvelgiant į laukiamą blefarito pobūdį ir eigą, atliekami šie tyrimai:

? Bakteriologiniai tyrimai, skirti nustatyti bakterijų jautrumą antimikrobiniams vaistams, atliekami pacientams, sergantiems pasikartojančiu blefaritu arba gydymo neveiksmingumu.

? Atsparumas gydymui, šimtmečio asimetrija, ilgalaikis vienpusis blefaritas ar įtariamas vėžys, vokų biopsija atliekama, o po to atliekama biopsijos mikroskopija.

? Siekiant nustatyti blefarito demodektinį pobūdį, mikroskopu tiriami penki kiekvienos amžiuje esančios blakstienos. Diagnozė patvirtinama, kai akių blakstienų šaknimis randama lervų ir šešių ar daugiau judančių erkių. Mažesnių erkių nustatymas rodo vežimą.

Kaip atkurti savo viziją? Kaip atsikratyti akių ligų ir grąžinti jas į ankstesnį aiškumą? Kaip išmokti valdyti savo kūno natūralias sveikatos funkcijas?

Diferencinė diagnozė atliekama tarp įvairių tipų blefarito.

Diagnostikos formuluotės pavyzdys

Dešinė akis; regioninis blefaritas remisija.

↑ GYDYMAS

Gydymas blefaritu yra skirtas:

• ligos priežasties pašalinimas arba stabilios remisijos pasiekimas;

• komplikacijų prevencija (miežiai, halazionas, trichiazis, vokų deformacijos, lėtinis konjunktyvitas, keratitas).

Indikacijos hospitalizavimui

Ligoninės pacientai:

• chirurginis halaziono gydymas;

Atlikite šią ne narkotikų veiklą:

• mokyti pacientus atlikti akių vokų higieną;

• taikyti drėgnus kompresus;

• atlikti akių vokų masažą dėl miibominių liaukų disfunkcijos;

• atlikti plaukų folikulų elektrolizę trichiaze;

• atlikti fizinę terapiją (ultra-aukšto dažnio terapija, magnetinė terapija, elektroforezė su antibiotikų ir vitaminų tirpalais (C arba B grupė), darsonvalizacija ir ultravioletinių spindulių spinduliuotė).

• vokų gydymas šarminiais tirpalais;

• akių vokų valymas antiseptikais (eterio ir alkoholio mišinys lygiomis dalimis arba 1% alkoholio turinčio žalios spalvos tirpalo);

• antibiotikų, kortikosteroidų ir antiseptikų tirpalų įterpimas į konjunktyvo ertmę;

• vokų paraštės gydymas tepalais su gliukokortikoidais, antibiotikai (po akių vokų valymo);

• sausų akių simptomų šalinimas (ašarų pakaitalai).

Antiseptikai. Naudojamas kombinuotas preparatas, susidedantis iš 0,25% cinko sulfato tirpalo ir 2% boro rūgšties 1 tirpalo lašų 3 kartus per dieną, arba 0,01% oftalmologinio tirpalo Miramistin (benzildimetil-miristoilamino-propilamonio) 1 lašas tris kartus per dieną.

Antibiotikai ir fluorochinolonai

• Akių lašai. Taikykite vieną iš šių vaistų.

• Aminoglikozidai: gentamicinas (0,3% gentamicino sulfato tirpalo 1 lašelis 3 kartus per dieną), tobramicinas (0,3% tobramicino tirpalo 1 lašelis 3 kartus per dieną).

• Fluorochinolonai: norfloksacinas (0,3% norfloksacino tirpalo 1 lašelis 3 kartus per parą), ciprofloksacinas (0,3% ciprofloksacino tirpalo 1 lašas 3 kartus per parą), ofloksacinas (0,3% ofloksacino tirpalo 1 lašas 3 kartus per dieną) ).

• Fuzidovio rūgštis (1% klampus tirpalas).

• Kombinuotosios akies lašai, kuriuose yra 4 mg / ml chloramfenikolio, 180 000 TV / ml natrio kolistimetrijos ir 5 mg / ml rolitetraciklino, 1 lašas 3 kartus per dieną.

• Akių tepalai: 1% eritromicino tepalas 3 kartus per dieną arba 1% tetraciklino tepalas 3 kartus per dieną, arba 0,3% tepalo su ofloksacinu 3 kartus per dieną, arba akių tepalas Colbiocin, kurio sudėtyje yra 10 mg chloramfenikolio, kolistimetatas 180 000 TV ir 5 mg rolitraciklino, 3 kartus per dieną arba kartu su lašais 1 kartą per naktį.

Kortikosteroidai: 0,1% deksametazono tirpalas 1 lašinamas 3 kartus per dieną: arba 1 lašelis deonido tirpalo 3 kartus per dieną: arba 0,5%, 1% arba 2,5% akių tepalo - 2-3 kartus per dieną; arba akių tepalas su desonidu.

Sisteminė terapija. Pacientams, sergantiems blefaritu, susijusiu su meibominių liaukų ir rožinės liaukos sutrikimais, tetraciklinu (1000 mg per parą klinikiniam pagerinimui ir po to 250–500 mg per parą 2-4 savaites) arba doksiciklinu (100 mg per parą, skiriant per parą). po 50 mg per parą 2-4 savaites). Tetraciklinų naudojimas mažina lipazės gamybą stafilokokais, sumažina laisvųjų riebalų rūgščių metabolizmo toksiškų produktų kiekį ir dėl to sumažėja klinikinių apraiškų šioje pacientų grupėje.

Gydymo demodektinio blefarito ypatumai. Sistemingai ir naudokite narkotikus, kurių sudėtyje yra metronidazolo, taip pat vietinius fondus su karbacholiu. Gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kortikosteroidai nenaudojami, nes jie mažina vietinį imunitetą ir padidina erkių skaičių.

? Naudojama 0,75, 1 arba 2% metronidazolo gelio:

? apdoroti akių vokų kraštus 1,5 arba 3% karbacholio tirpalu.

• Sisteminis gydymas: 0,25 g metronidazolo 2 kartus per parą 10 dienų arba 2 kursai 2 savaites su 3 dienų intervalu.

Taikoma esant komplikacijoms: halazionas (atliekamas jo pašalinimas), trichiazė (atliekama šimtmečio plastinė chirurgija), sukimas, evoliucija.

Nuorodos dėl konsultacijų su kitais specialistais

Yra šios nuorodos dėl konsultacijų su kitais specialistais:

? dermatologas ir alergistas: atopinis ar seborėjaus dermatitas, spuogai rožinė, ekzema, demodikozė;

? Gastroenterologas: virškinimo trakto patologija (gastritas, kolitas ir tt):

? endokrinologas: nekompensuotas cukrinis diabetas.

Apytikrės negalios sąlygos

Gydymo metu ūminiu laikotarpiu:

? žvynuotas, opinis, užpakalinis marginalus blefaritas - 2 savaitės:

? demodektinis blefaritas - 2-4 savaitės.

Tolesnis valdymas

Pasiekus atleidimą, stebėjimas atliekamas 1-3 mėnesius, dažniausiai 2-3 savaites.

EC PROGNOZAS

Esant nuolatinei akių vokų ir gydymo higienai, prognozė yra palanki, nors ligos eiga paprastai būna užsitęsusi, dažnai pasikartoja. Sunkiausia išgydyti stafilokokinį blefaritą.

Blefaritas - simptomai, tipai, gydymas

Lėtinis akių vokų uždegimas (paprastai dvišalis) vadinamas blefaritu.

Liga serga daugiausia darbingo amžiaus žmonėmis (30-50 metų). 80% viso stafilokokinio blefarito išsivysto 40-45 metų moterims. Lėtinis akių vokų kraštų uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų.

Klasifikacija

Priklausomai nuo ligos priežasties, yra:

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų ir lokalizacijos proceso:

  1. Priekinis blefaritas: stafilokokinis (opinis), seborėja (skalė) ir demodektika (dėl erkių);
  2. Regioninis (nugaros) blefaritas

Ligos priežastys (etiologija)

Dažniausiai liga sukelia stafilokoką (staphylococcus aureus, st. Epydermidis), rečiau - streptokoką, hemophilus bacillus, herpeso virusus, malksnas ir moliuską, grybus, nariuotakojus (utėlių, erkių).

Viskas, ką jums reikia žinoti apie vaikų konjunktyvitą, konjunktyvito tipus, kaip gydyti konjunktyvitą vaikams.

Koks nepageidaujamas poveikis gali sukelti keratoconus, galite sužinoti iš šio straipsnio: https://viewangle.net/bol/keratokonus/lechenie-keratokonusa.html

Tipiniai simptomai

Stafilokokinio (opinio) blefarito klinikiniai požymiai

Pacientai skundžiasi niežuliu, „sunkumu“, akių vokų deginimu, svetimkūnio jausmu, „smėliu“ akyse, akių nuovargiu. Išnagrinėjus: akių vokų kraštai padengiami pūlingais pluteliais, susikaupę vietose, blakstienos sujungtos.

Blefarito progresavimo atveju atsiranda akių vokų kraštų pokyčiai, uždegimo plitimas ant plaukų folikulų sukelia sutrumpinimą, trapumą, blakstienų pilkėjimą, jų netinkamą augimą ir praradimą. Su liga gali lydėti konjunktyvitas, trichiazis, ragenos konjunktyvo xerozė, keratitas, miežiai.

Klinikiniai seborėjos (skalės) blefarito pasireiškimai

Pacientai yra susirūpinę dėl niežėjimo, „sunkumo“, degių pojūčių akių vokuose, akių nuovargio. Retai pacientai skundžiasi „smėlio“, svetimkūnio akyse jausmu. Žiūrint iš išskirtinio bruožo yra mažų skalių, panašių į pleiskaną, buvimas ant blakstienų ir akių vokų odos.

Ligos progresavimo atveju priekinės ir užpakalinės vokų briaunos yra išlygintos. Ligą gali komplikuoti marginalus keratitas (15% pacientų), trichiazis, ragenos konjunktyvo xerozė (trečdalyje pacientų), seborėjaus dermatitas, lėtinis konjunktyvitas.

Demodektinio blefarito klinikiniai pasireiškimai

Pacientai skundžiasi ryškiu akių vokų niežėjimu, kurį dar labiau apsunkina karščio, „sunkumo“, degių pojūčių akių vokų srityje, putojančio konjunktyvo sekrecijos. Nagrinėjant akių vokų briaunų storį ir paraudimą, ant akių vokų randamos svarstyklės ir plutos, o blakstienos matomos baltos „sagties“.

Padidėjus ligos progresavimui, briaunos (priekinės ir užpakalinės) briaunos briaunos yra išlygintos. Liga gali būti susijusi su odos demodikoze (daugiau nei pusė pacientų), seborėjaus dermatitu, lėtiniu konjunktyvitu, trichiaze, sausos akies sindromu, keratitu.

Iki 50% priekinės blefarito atsiranda, kai plyšimo plėvelė yra nestabili. Miežiai prisijungia prie Moll ir Zeis liaukų dalyvavimo šiame procese. Kaklo ragenos erozija žemesnėse dalyse, marginalus keratitas, papiliarinis konjunktyvitas sukelia padidėjusį jautrumą stafilokokų eksotoksinui.

Klinikiniai marginalinio (posteriori) blefarito požymiai

Pacientas nerimauja dėl akių išsiskyrimo (putojančio), „sunkumo“, degimo, akių vokų niežėjimo, akių nuovargio, ašarojimo, akių sausumo jausmo. Ištyrus, aptinkamas akies voko ribos padidėjimas, padidėjusi ar sumažėjusi paraudimas, padidėjusi ar sumažėjusi meibominių liaukų sekrecija, putojantis gelsvas-pilka spalva (meybomio putos) kaupiasi išoriniuose akies kampuose, junginė yra hipereminė.

Paspaudus voko kraštą stiklo lazdele arba tarp pirštų, iš Meibomijos liaukų išsiskiria putotas skystis. Liga gali būti susijusi su konjunktyvu, keratitu, konjunktyvitu, rožine žarnyne, pasikartojančia halazionu, trichiaze, sausos akies sindromu.

Diagnostiniai metodai

Diagnostikai naudojami šie tyrimo tipai:

  • Biomikroskopija, padedama įvertinti, yra ašaros plėvelė, jos būklė ir akies struktūra (blakstienos, junginės, akies vokų paraštės, ragena);
  • Bakteriologinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti bakterijų jautrumą vaistams. Ypač įrodyta, kad nustatomas pasikartojančio blefarito ir pacientų, kuriems gydymas nėra veiksmingas, jautrumas;
  • Amžiaus biopsija atliekama pacientams, kuriems yra įtariamas vėžys (karcinoma).

Demodektinis blefaritas diagnozuojamas naudojant mikroskopinį blakstienų tyrimą (5 blakstienos iš kiekvienos akies). Diagnozės patikrinimas įvyksta, kai riebalų erkės (6 ir daugiau) ir jų lervos randamos prie blakstienų šaknų. Mažiau erkių kalbama apie nešiklį, o ne ligą.

Antenos blefarito diferencinė diagnozė atliekama su sausos akies sindromu ir onkologiniu amžiaus pažeidimu.

Blefarito gydymas

Pacientai turi žinoti, kad, nepaisant nuolatinio ligos eigos, intensyvi terapija (kartais trunka keletą savaičių) stabdo procesą.

Higienos amžius

Kasdien pašalinant plutos ir filmus iš vokų. Gydymas atliekamas su vatos tamponu (nosine, frotiniu audiniu), sudrėkintu silpnu soda tirpalu (natrio bikarbonatu), taip pat smarkiai akių vokai su šampūnu galvos plovimo metu. Pagerinus būklę, procedūra gali būti atliekama rečiau, bet ne sustabdyta, kad būtų išvengta pablogėjimo.

Naudoti antibakterinius tepalus ir akių lašus

Taikyti akių lašus antibiotikais arba fluorochinolonais: 0,3% pp gentamicino sulfato, 0,3% pp norfloksacino, 0,3% pp tobramicino.

Visi vaistai vartojami taip: 1 lašas 3 kartus per dieną. Tepalas (chloramfenikolis, flucidin) su švariu pirštu arba medvilnės ritiniu (turundas) patenka į šimtmečio kraštą.

Silpni kortikosteroidai (vietinis vartojimas)

Rodomas marginalus keratitas ir papiliarinis konjunktyvitas. Fluorometrolis yra naudojamas 4 kartus per dieną trumpą laiką, akių hidrokortizono tepalas (0,5%, 1% arba 2,5%) 3 kartus per dieną, 0,1% deksametazono tirpalo, 1 dangtelis. 3 injekcijos per dieną.

Ašarų plėvelės nestabilumui numatyti ašarų pakaitalai.

Gydant marginalinį (posteriori) blefaritą, pažeistą meibominių liaukų (hiper- arba hipo-sekrecija), naudojamas sisteminis antibakterinių vaistų vartojimas. Tetraciklinas 0,25 g. pirmiausia (per savaitę) 4 kartus per dieną, tada 2 kartus per dieną (dar 1,5-3 mėnesius).

Sužinokite, ar epicanthus gali būti laikoma liga, ir ar verta ją pašalinti.

Šiame straipsnyje išsamiai aprašyta, kaip pagerinti trumparegystės viziją.

Tinklainės atsiskyrimo simptomus, priežastis ir gydymą galima rasti čia.

Demodektiniam blefaritui gydyti metronidazolas skiriamas (sistemiškai ir lokaliai) ir vaistai, kurių sudėtyje yra karbacholio. Metronidazolas (stalas) 0,25 g. Du kartus per parą metronidazolo gelis (0,75%, 1% arba 2%) gydomas akių vokais. Taip pat atlikite šimtmečio kraštų higieną su 1,5% arba 3% karbacholio tirpalu. Kortikosteroidai nenaudojami dėl to, kad jie nėra veiksmingi demodektiniu blefaritu.

Tokių komplikacijų, kaip trichiazis, chalazionas, evoliucija ir akių vokų sukimas, atveju nurodomas chirurginis gydymas. Su trisiach, atliekama plastinė chirurgija akies viduje, su halazionu, formavimas pašalinamas.

Labiausiai patvarus stafilokokinės blefaritas. Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, prognozė yra palanki.

Blefarito priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Tuo pačiu metu, akių vokai išsipūsti, raudonos, užsiteršia pūlingomis plutomis arba net opomis. Tuo pat metu pacientui sunku atidaryti akis ryte ir pažvelgti į ryškią šviesą.

Priežastys

Blefarito akių vystymasis gali sukelti bakterijas, virusus, grybus, erkes ar alergenus. Dažniausiai sergantiems lėtinėmis sisteminėmis ligomis ir susilpnėjusia imunine sistema žmonės, kurių organizmas negali kovoti su infekcija.

Galimos blefarito priežastys:

  • Patogeninių mikroorganizmų įvedimas iš išorinės aplinkos. Dažnai uždegimas atsiranda dėl staphylococcus, grybelio, Demodex genties erkių. Pastarieji yra parazitiniai ant veido odos ir sukelia demodektinį blefaritą.
  • Lėtinių infekcijų židinių buvimas organizme. Žalingi mikrobai gali prasiskverbti pro akių vokus. Paprastai infekcijos židiniai yra uždegti tonziliai, dantiniai dantukai, paranasiniai sinusai.
  • Nereguliuojamos refrakcijos anomalijos. Įrodyta, kad blefaritas yra dažnesnis žmonėms, turintiems ilgalaikį regėjimą ir astigmatizmą, kurie atsisako dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius.
  • Alerginės ligos. Vyrai ir moterys su padidėjusiu jautrumu tam tikroms medžiagoms dažnai kenčia nuo alerginio blefarito ir konjunktyvito. Ligos atsiradimą gali sukelti žiedadulkės, higienos produktai, prastos kokybės kosmetika ar kiti alergenai.
  • Lėtinės virškinimo trakto ligos. Yra žinoma, kad žmonės, turintys gastritą, cholecistitą, enterokolitą ir helmintines infekcijas, kenčia nuo dažno miežių, meibomitų ir blefarito.
  • Endokrininiai sutrikimai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat gresia pavojus. Jie atskleidžia ne tik blefaritą, bet ir kataraktą, retinopatiją ir kitas sunkias oftalmologines ligas.

Kadangi blefaritas yra infekcinė liga, tai teisinga užduoti klausimą - ar tai užkrečiama ar ne? Pacientas gali būti infekcijos šaltinis, kuris tam tikromis sąlygomis perduodamas kitam asmeniui. Tačiau tikimybė, kad „užsikrėtę“ taip pat susirgo blefaritu, yra labai maža.

Priklausomai nuo srauto pobūdžio, išskiriamas ūminis ir lėtinis blefaritas. Pirmasis turi staigią pradžią ir ryškią klinikinę nuotrauką. Pacientas serga, todėl jis kreipiasi į oftalmologą. Ūminio uždegimo gydymas paprastai yra sėkmingas. Jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, asmuo per kelias dienas atsigauna.

Lėtinis blefaritas turi ilgą mažai simptomų. Asmuo daugelį mėnesių ar net metų nerimauja dėl nedidelio niežėjimo ir diskomforto akių srityje. Paprastai pacientai kreipiasi į gydytoją tik paūmėjimo laikotarpiu, kai uždegiminis procesas tampa daug aktyvesnis.

Be to, blefaritas yra suskirstytas į infekcines (sukeltas patogeninių mikroorganizmų) ir neinfekcinių. Pastarieji dažniausiai yra alergiški. Jie dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems astma, pollinoze, alerginiu rinitu. Jų vystymąsi gali sukelti augalų žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos, pūkai ar kiti alergenai.

Blefarito tipai, priklausomai nuo vietos:

  • Priekinis kraštas. Uždegiminiame procese dalyvauja tik išorinis akies voko kraštas. Blakstienos tuo pačiu metu susilieja ir padengia plutelėmis. Paprastai yra demodektinis ar bakterinis pobūdis.
  • Galinis kraštas. Jai būdingas miibomijos liaukų pažeidimas, esantis palei vidinį akies voko kraštą. Gali sukelti meybomitu. Dažniausias ligos sukėlėjas yra beta-hemolizinis stafilokokas.
  • Kampinis (kampinis). Uždegimas lokalizuotas akių kampuose. Dažnai konjunktyvas dalyvauja patologiniame procese. Kampinio blefarokonjunktyvito sukėlėjas dažniausiai yra Morakso-Axenfeldo lazdelė.

Klinikinė blefarito eiga

Blefaritas - blefarito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje aptarsime su jumis ligos blefaritą ir viską, kas su juo susijusi. Taigi...

Kas yra blefaritas?

Blefaritas (lat. Blefaritas) - tai akių uždegiminių ligų grupė, kuriai būdingas lėtinių akių vokų kraštų uždegimas, dažnai pasikartojant. Paprastai blefaritas yra blogai gydomas, susijęs su uždegiminio proceso lokalizacijos ypatumu ir jo etiologija.

Pagrindinė ir dažniausia blefarito priežastis yra akių vokų infekcija, daugiausia su aukso ar epidermio stafilokokais.

Pagrindiniai blefarito simptomai yra niežulys, akių vokų kraštų sutirštėjimas, ciliarinių maišelių uždegimas, išsiveržimai ir išsiskyrimai ant akių vokų.

Dėl to, blefaritas, arba komplikacijos, kurios išsivysto ant jo fono, gali sukelti ne tik sutrikusią regėjimo funkciją, bet ir visišką regos praradimą.

Kartu su konjunktyvitu ir keratitu, blefaritas yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų.

Blefarito vystymasis

Blefarito vystymasis daugiausia priklauso nuo ligos etiologijos, taip pat nuo asmens sveikatos būklės (imuniteto).

Žmonių odoje dažniausiai yra įvairių rūšių infekcijos ir kiti mikroorganizmai - stafilokokai, streptokokai, įvairūs virusai, demodex erkės ir kt. Akių vokai taip pat turi mažas skyles kraštuose - išskyrimo kanalus, kuriuose yra meibomijos liaukos. Be to, ant jų yra blakstienos, kurios taip pat turi liaukos (Moll, Zeiss).

Jei infekcija ar parazitai įsiskverbia į šias angas, tada su susilpnėjusiu imunitetu ar kitomis patologinėmis sąlygomis jie įsikuria į šias „kišenes“ ir pradeda daugintis, sukeldami uždegiminį procesą. Žinoma, uždegimo vietoje, įvairūs medžiagų apykaitos procesai, tų ar kitų anatominių elementų veikimas paprastai sutrikdomas. Tai gali lemti liaukų išsiskyrimą, kuris išreiškiamas plutelių formavimu ant akių vokų kraštų, padidėjęs akių vokų tūris, niežulys, paraudimas ir dėl padidėjusios akies vokų dalies kontakto su akies ragena, yra svetimkūnio pojūtis.

Pirmiau minėta nuotrauka yra labiausiai paplitusi. Bet blefarito atsiradimo priežastis gali būti endogeniniai (vidiniai) veiksniai - alergijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, hormonų disbalansas (hipotirozė) ir kt.

Vis dėlto visas priežastis, dėl kurių atsiranda vokų krašto uždegimas, kartu su uždegiminiu procesu, suvienija vienas terminas - blefaritas. Beje, ligos pavadinimas kilęs iš dviejų žodžių - „βλέφαρον“ (vokų) ir „-itis“ (uždegimas).

Blefaritas - ICD

ICD-10: H01.0;
ICD-9: 373,0.

Blefaritas - simptomai

Pirmieji blefarito požymiai paprastai būna tokie patys. Pagrindiniai ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo ir priežasties.

Pirmieji blefarito požymiai

  • Niežti akys;
  • Šimtmečio paraudimas;
  • Akių vokų patinimas.

Pagrindiniai blefarito simptomai:

  • Paraudimas (hiperemija) ir akies vokų kraštų sutirštėjimas;
  • Niežulys;
  • Akių vokų švelnumas;
  • Fotofobija;
  • Aštrumas;
  • Akių vokų sunkumas;
  • Paslapties formavimasis šimtmečio pakraštyje, kuris bakterinės infekcijos atveju gali turėti pūlingą pobūdį;
  • Švietimas išilgai vokų opų kraštų (su opine liga);
  • Švietimas šimtmečių pilkšvai raudonais bėrimais (su Rosacea blefaritu);
  • Lipnios sekrecijos formavimasis šimtmečio kraštuose (gali rodyti demodeksinę ligos priežastį);
  • Galimas akių skausmas ir svetimkūnio jausmas.

Blefarito komplikacijos

  • Sutrikus regėjimo aštrumui;
  • Švietimas Chalazion (Meybomiev cistos);
  • Akių vokų deformacija;
  • Blakstienų augimo pažeidimai;
  • Keratitas;
  • Konjunktyvitas.

Blefarito priežastys

Visos blefarito priežastys gali būti suskirstytos į 2 grupes - egzogenines ir endogenines.

Egzogeninės (išorinės) blefarito priežastys

  • Plokštelėje esančių ertmių infekcija (ciliarinė kišenė su Moll ir Ceisus liaukomis, Meibomijos liaukos) - atliekant odos paiešką (Staphylococcus aureus sergantiems pacientams, bakterijų (Staphylococcus aureus), epidermio stafilokoko (Staphylococcus epidermidis) ir kitų Staphylococcus, Streptococcus), anecho, anecho, anecho, anemijos paieška ), virusai (herpes virusas, adenovirusai), grybelis (candida, aspergilla) ir kitos infekcijos rūšys.
  • Akių vokų ar akių sudirginimas stipria vėjo (chapping), dulkių, žiedadulkių, žemyn, plunksnų, dūmų, cheminių medžiagų (muilo, šampūno, kosmetikos), saulės, rauginimo lovų.

Endogeninės (vidinės) blefarito priežastys

  • Alergijos - žiedadulkėms, vaistams, gyvūnų pleiskanoms, maistui, kosmetikai ir kt.;
  • Nepakankamas vitaminų ir mikroelementų kiekis organizme (hipovitaminozė ir avitaminozė);
  • Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • Patologija regėjimo organų struktūroje;
  • Akių ligos - astigmatizmas, trumparegystė, hiperopija, sausos akies sindromas;
  • Meibomijos liaukų disfunkcija;
  • Vidinės infekcijos - dantų ėduonis, sinusitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, furunkulozė;
  • Virškinimo trakto ligos - enterokolitas, kepenų cirozė, pankreatitas ir kt.;
  • Tokių ligų, kaip - anemija (anemija), tymų, hipotirozės, diabeto, seborėjos, psoriazės, egzema ir kt.
  • Akių vokų pažeidimas;
  • Akių tatuiruotė.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dėl infekcijos atsiradęs blefaritas paprastai vystosi tik susilpnėjusio imuniteto fone, atliekant apsauginę kūno funkciją.

Dažniausios imuninės sistemos reaktyvumo sumažėjimo priežastys, susijusios su infekcija, yra hipotermija, dažni stresai, nuolatinis perteklius, hipovitaminozė, griežtos dietos, ŽIV infekcija, medžiagų apykaitos sutrikimai, lėtinių ligų buvimas.

Svarbų vaidmenį blefarito atsiradimui vaidina tai, kad nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių - kai žmogus, turintis neplautų rankų, ypač po gatvės, tualetas, kontaktas su pinigais, liečia jo akis.

Vidaus infekcijų vokų infekcija atsiranda kraujo ir limfos tekėjimo metu.

Blefarito tipai

Blefarito klasifikacija yra tokia.

Pagal klinikinius požymius:

Paprastas blefaritas (Blepharitis simplex) pasižymi akių vokų paraudimu, jų šiek tiek sutirštėjimu, meibominių liaukų kanalų išplitimu, silpnu akies konjunktyvo paraudimu ir pilkšvai balta sekrecija akių kampuose.

Scaly arba seborrheic blepharitis (Blepharitis squamosa) - būdingas akių vokų kraštų paraudimas ir sutirštėjimas, niežėjimas ir smulkių skalių formavimasis blakstienų pagrinde, glaudžiai greta akių vokų kraštų, susidedantis iš nudegintų epidermio ir riebalinių liaukų (Meybomievyh, Zeis). Dažnai lydi seborėjos dermatitas.

Išopinis blefaritas (Blepharitis ulcerosa) pasižymi blakstienų folikulų uždegimu su aplinkinėmis liaukomis ir pūlingos sekrecijos formavimu šiose „kišenėse“. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija plaukų ertmėje, ypač Staphylococcus aureus. Infekcijos vieta užsiliepsnoja, atsiranda plutos, kurių atskyrimas yra išmatuota, o tada randama. Taip pat gali sutrikti blakstienų augimas, jų balinimas ir raukšlių atsiradimas ant akių vokų.

Demodektiniam blefaritui (Blepharitis demodex) būdingas stiprus niežulys, akių pjaustymas, lipni sekrecija akių vokų kraštuose, taip pat hiperemija, sutirštėjimas ir sausų plutelių atsiradimas tarp žiedų. To priežastis yra plaukų folikulų infekcija su Demodex erkė, kuri maitina riebalinių liaukų išskyras.

Meibomų blefaritas (Blepharitis meibomiana) - būdingas itin aukštas meibomijos liaukų paslaptis, kuri praktiškai nėra išsiskirianti dėl riebalinių liaukų išskyrimo kanalų persidengimo. Šiuo atžvilgiu užblokuotų ortakių vietoje yra matomi sandarikliai, o briaunų akių vokai gali šiek tiek pailgėti. Yra hiperemija.

Blepharitis Rosacea (Blepharitis rosacea) - būdingas mažų pilkšvai raudonų bėrimų su pustulėmis akių vokų atsiradimas ant odos. Paprastai šį procesą lydi rožinė kosmetika paciente.

Miežius ant akies (hordeolum, hordeolum) pasižymi pūlingo turinio formavimu ciliariniuose arba meibominiuose kišenėse, kartu su sferiniu patinimu, hiperemija, niežuliu, vokų patinimu, pojūčiu svetimkūnio akyje. Stipriai suspausta kūno temperatūra gali pakilti ir gali pasireikšti galvos skausmas. Pagrindinė priežastis yra ciliarinių ar meibominių kišenių su stafilokokinėmis infekcijomis infekcija.

Alerginis blefaritas - būdingas vokų gleivinės uždegimas, paraudimas, patinimas, ašarojimas, niežulys, fotofobija, pjaustymas akimis. Pagrindinė priežastis yra reakcija į dulkes, chemines medžiagas, augalų žiedadulkes, gyvūnų pleiskaną, vaistus (narkotikų blefaritą) ir kt. Paprastai diagnozuojama žydėjimo metu.

Pagal lokalizaciją:

  • Priekinis marginalinis blefaritas - pasižymi tik akies vokų briaunos krašto pralaimėjimu;
  • Galinis ribinis blefaritas - pasižymi tik meibominių liaukų su jų kanalais pralaimėjimu;
  • Kampinis blefaritas (Blepharitis angularis) - būdingas uždegimas, daugiausia akių kampuose.

Blefarito diagnozė

Blefarito diagnostika apima:

  • Vizuali apžiūra, anamnezė;
  • Akių biomikroskopija;
  • Regos aštrumo apibrėžimas naudojant lenteles Sivtseva, Golovin;
  • Demodekso blakstienų tyrimas;
  • Jei įtariama alerginė ligos forma, atliekami alergijos tyrimai;
  • Išmatų analizė dėl kirminų užsikrėtimo;
  • Esant auksiniams pluteliams, atliekamas infekcijos buvimo patologinės sekrecijos bakteriologinis tyrimas.

Blefarito gydymas

Kaip gydyti blefaritą? Gydymas blefaritu priklauso nuo ligos etiologijos ir apima:

1. Gydymas narkotikais
2. Fizioterapijos gydymas
3. Dieta blefaritui
4. Chirurginis gydymas

1. Gydymas narkotikais

Blefarito gydymui skirtų vaistų atranka grindžiama diagnostiniais duomenimis ir gali labai skirtis viena nuo kitos. Apsvarstykite kai kuriuos gydymo būdus.

Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Paprastas gydymas blefaritu. Svarstyklės yra apdorotos tamponu, sudrėkintu Furacilin tirpalu, po to akių vokų kraštai kruopščiai apdorojami ryškios žalios spalvos tirpalu (brilianta žalia, 1%) ir dengiami per dieną, 2-3 kartus deksametazono tepalu (hormoniniu), kuris mažina uždegimo procesą.

Seborėjaus blefaritas - gydymas. Svarstyklės taip pat gali būti pašalintos po to, kai jos yra sudrėkintos Furacilin tirpalu, į akis uždedant marles. Tada akių vokų kraštai užteršti hormoniniu tepalu „Hydrocortisone-Pos“ (1%), o sunkios ligos eigos atveju - „Hydrocortisone-Pos“ (2,5%). Per pertraukas akys yra palaidotos lašeliuose „Dirbtinė ašara“ arba jos ekvivalentas - „Oftagel“. Jei yra konjunktyvito požymių, naudojamas deksametazono akių lašai (0,1%) - Maxidex, Dexapos.

Išopinis blefaritas - gydymas. Pradžioje būtina pašalinti plutelius, kurių negalima nugriauti, nes atsiranda kraujavimo opos. Todėl šiltame tirpale "Furacilin" sudrėkinti marlės tamponai yra ant akių. Sumažinus ir pašalinus plutelius, ant vokų kraštų dedamas sudėtingas tepalas, pagrįstas 2 medžiagomis - kortikosteroidu ir antibiotikais, pavyzdžiui, Dex-gentamicinas (susidedantis iš 0,1% deksametazono ir 0,3% gentamicino). Jei yra gentamicino netoleravimas, naudokite sudėtingus tepalus pagal kitus antibakterinius vaistus - „Maksitrol“ (deksametazonas 0,1% + neomicinas 3,5 mg / g + polimiksinas B 6000 V / g). Esant ligos parazitiniam komponentui, gali paskirti sisteminį gydymą metronidazolu.
Dėl ragenos opos naudojamas akių gelis "Solcoseryl", "Korneregel" ir akių lašai "Vitasik".

Demodektinis blefaritas - gydymas. Pagrindinis tikslas - sustabdyti erkių plitimą. Kaip jau minėjome, demodex erkės palieka lipnias paslaptis prie blakstienų šaknų, kurios gali būti pašalintos naudojant druskos arba kūdikių šampūnu mirkytą marlės padėklą. Be to, siekiant pašalinti uždegiminį procesą, akių vokų kraštai yra gydomi „Hydrocortisone-Pos“ (2,5%), o „Dex-Gentamicin“ - sunaikinti erkes su storu sluoksniu. Jei yra konjunktyvito požymių, deksapos gali būti įpurškiamos. Taip pat naudinga vokų masažui.

Alerginis blefaritas - gydymas. Pirmasis žingsnis yra nustatyti ir pašalinti kontaktą su alergenu. Po to akys pilamos antialerginiais akių lašais - „Aomid“, „Lekrolin“. Siekiant sumažinti akių vokų uždegimą, „Hydrocortisone-Pos“ yra sutepti ir užkirsti kelią galimai infekcinei ar parazitinei ciliarinių ar meibominių kišenių turinčiai - „Maxitrol“, „Dex-Gentamicin“.

Miežiai ant akių gydymo. Dėl greitesnio miežių nokinimo į akies voką dedamas šiltas kompresas. Be to, miežių bakterijų etiologijos atveju akys yra užpilamos Levomycetinum, Floksal, Tsipromed antibakteriniais lašais arba tepalu - Tetracycline Tepalas - Flocoel, skirta apatiniam vokui. Siekiant sumažinti uždegimą - "Hidrokortizono tepalas".

Kiti gydymo būdai:

Kiekvieną rytą prieš pagrindines procedūras akys turi būti plaunamos šiltu vandeniu ir masažuojamos. Norint pašalinti ryte esančias akis, jie gali lašėti „Novocain“ (2%) arba „Dikain“ (0,25%).

Norint sustiprinti imuninę sistemą, reikia pridėti vitaminų prie dietos, ypač vitamino C (askorbo rūgštis), kurios didelė dalis randama dogrose, spanguolėse, serbentuose, citrose ir Kalinoje.

Taip pat yra vaistų, tokių kaip imunostimuliantai - „Imudonas“, „IRS-19“ ir kiti.

Atminkite, kad norint pagerinti regėjimą ir išlaikyti regėjimo organų sveikatą, reikia vartoti vitamino A.

2. Fizioterapijos gydymas

Fizioterapinis blefarito gydymas padeda pašalinti uždegiminį procesą, pagreitina pažeistų audinių gijimą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus šimtmečio srityje.

Fizioterapija akių vokų uždegimui apima:

  • Magnetinė terapija;
  • UHF terapija;
  • Ultravioletinė spinduliuotė (UV);
  • Elektroforezė;
  • Darsonvalizacija;
  • Švitinimas spinduliais Bucca.

3. Dieta blefaritui

Mityba blefaritui turėtų būti nukreipta į pirminį pieno ir daržovių produktų naudojimą.

Virimo būdas yra garinamas, kuriam galite naudoti dvigubą katilą.

Iš dietos būtina pašalinti sūrus, keptas, riebaluotas, rūkytas, marinuotas, saldus. Taip yra dėl to, kad šis produktų sąrašas padeda padidinti skrandžio sulčių sekreciją, kuri gali neigiamai paveikti akių vokų būklę.

4. Chirurginis gydymas

Operacija dėl blefarito yra vykdoma nesant konservatyvaus gydymo veiksmingumo, taip pat tokiais atvejais:

  • Dalyvaujant halogenui - jį pašalinti;
  • Ištaisyti šimtmečio inversiją ar inversiją;
  • Plastikinė chirurgija trichijei.

Blefaritas - liaudies gynimo gydymas

Arbata su vynu. Šis įrankis padės susidoroti su blefarokonjunktyvitu (blefaritu, kartu su konjunktyvitu) ir kitomis uždegiminėmis akies ligomis. Norint paruošti produktą, reikia sumaišyti 1: 1 stiprią žalią ir juodą arbatą ir į 1 puodelį arbatos pridėti 1 arbatinį šaukštelį sauso vynuogių vyno. Gerai sumaišykite viską ir pašildykite pažeistą voką.

Ramunėlių ir medetkų. Sumaišykite pusę šaukštelio ramunėlių žiedų ir medetkų, užpilkite stikline verdančio vandens, 15 minučių atidėkite, kad per dieną patektumėte, štampuotumėte ir gerkite, 3 rinkiniams.

Bazilikas. Kai kurie liaudies gydytojai rekomenduoja kelis kartus per dieną šiek tiek sutraiškyti šviežią baziliko lapą. Pora dienų uždegimo procesas praeina.

Zelenka. Ilgą laiką daugelis žmonių naudojasi blefarito gydymu namuose, jie naudoja įprastą žalią žalią, kuri yra reikalinga medvilnės vatos, sužeistos aplink rungtynes, pagalba, arba naudojant vatos tamponą, gerai priklijuotą prie akių vokų kraštų. Zelenka greitai absorbuojama ir uždegimas vyksta per kelias procedūras.

Blefarito prevencija

Blefarito prevencija apima:

  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis - ypač atkreipkite dėmesį į tai, kad neliesdami rankomis nelieskite regėjimo organų ir kitų veido dalių;
  • Sumažinti gyvenamajame rajone vietose, kur dulkės, infekcija ir kiti galimi veiksniai, skatinantys akių vokų uždegimą - kilimai, užuolaidos, minkšti žaislai paprastai kaupiasi;
  • Atlikite išsamų valymą vietoje, kur praleidžiate didelę savo gyvenimo dalį;
  • Nepamirškite laiku išvalyti oro kondicionieriaus, nuplauti užuolaidas, daiktus;
  • Stenkitės nešioti kontaktinių lęšių arba sumažinti jų dėvėjimą;
  • Stenkitės valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintus maisto produktus;
  • Venkite vartoti vaistų nepasikonsultavus su gydytoju;
  • Venkite streso;
  • Venkite hipotermijos;
  • Esant įvairioms ligoms (ligų vadove), pasitarkite su gydytoju laiku, kad ligos nekristų;
  • Stebėkite darbo / poilsio / miego režimą, gaukite pakankamai miego;
  • Žiūrėkite televizorių mažiau monitoriaus ekrane, planšetiniame kompiuteryje, išmaniajame telefone ir ilgo darbo su kompiuteriu metu.
  • Kai esate gatvėje su stipria saulės spinduliais arba šviežiomis saulėmis apšviestose sniego vietose, dėvėkite aukščiausios kokybės akinius nuo saulės;
  • Venkite tatuiruotės ant vokų.

Daugiau Apie Vizijos

Dažniausios priežastys, dėl kurių miežiai pasirodo ant akies

Miežiai ant akies yra gana dažna liga. Pagal statistiką miežiai daro įtaką kiekvienam trečiojo amžiaus asmeniui, gyvenančiam mūsų šalyje. Daugeliu atvejų miežiai labai greitai ir be sunkių komplikacijų....

Pimples ant odos po akimis

Daug žmonių kenčia nuo baltų dėmių po jų akimis. Išvaizda jie panašūs į kailius, esančius akių vokų srityje ir ant veido. Visi žmonės turi skirtingą odą, todėl spuogai plinta įvairiais būdais: kai kurie turi daugiau, o kiti - mažiau....

Dakryocistitas (ašarinės kepenų uždegimas): kas tai yra ir kaip ją gydyti

Dakryocistitas yra oftalmologinė patologija, kuri yra ašaros ir nosies kanalo uždegimas. Liga diagnozuojama tiek suaugusiems (daugiausia moterims), tiek vaikams....

Derinat: naudojimo instrukcijos,
apžvalgos ir analogai, kainos vaistinėse

Derinat akių lašai naudojami oftalmologijoje sunkių distrofinių ar uždegiminių regos organų ligų gydymui (herpetinis keratitas, vangus uveitas, adenovirusinis keratokonjunktyvitas, refrakcinė astenopija)....