Keratito simptomai, profilaktika ir gydymo režimas

Injekcijos

Keratitas vadinamas ragenos uždegimu. Ši liga dažniausiai paveikia akies obuolio priekinį segmentą ir galiausiai sukelia regėjimo sutrikimus žmonėms. Jei asmuo vystosi keratitu, šios ligos simptomai atsiranda dėl infekcijų. Tai gali būti virusinės, mikrobinės, grybelinės kilmės infekcija.

Be to, ši liga dažnai atsiranda dėl šiluminės, mechaninės, cheminės žalos, taip pat dėl ​​ragenos inervacijos pažeidimo. Keratitas taip pat gali išsivystyti žmonėms, kenčiantiems nuo medžiagų apykaitos sutrikimų, alerginių pasireiškimų ir miubomijos liaukų hipersensitacijos. Tačiau kai kuriais atvejais yra nepaaiškinama etiologija.

Kas tai?

Keratitas - akies ragenos uždegimas, pasireiškiantis daugiausia dėl to, kad jis yra drumstas, opus, skausmas ir akies paraudimas. Gali būti trauminių ar infekcinių (gripo, tuberkuliozės ir kt.) Kilmės.

Stebėtas plyšimas, fotofobija, blefarospazmas, sumažėjęs ragenos skaidrumas ir blizgesys, po to - opos ir sunkių komplikacijų atsiradimas. Galimas keratito rezultatas yra akis, sumažėjęs regėjimas.

Priežastys

Keratito priežastys yra daug. Jie yra egzogeniniai ir endogeniniai. Kartais neįmanoma išsiaiškinti šios ligos priežasties.

Endogeninės (veiksmo iš vidaus) priežastys:

  • inervacijos sutrikimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • ašarų liaukų sutrikimas;
  • akių vokų ir junginės ligos;
  • avitaminozė;
  • alergija;
  • virusai (herpes);
  • ragenos erozija;
  • lagophthalmos (neužbaigtas akių vokų uždarymas).

Dėl išorinių (veiksmų iš išorės) priežastys:

  • infekcijos (tuberkuliozė, sifilinis keratitas);
  • grybeliniai pažeidimai;
  • bakterijos (stafilokokai, pirocianinės lazdelės);
  • mechaniniai pažeidimai;
  • cheminis poveikis;
  • šiluminis poveikis;
  • kontaktiniai lęšiai;

Keratitas - tai profesionali suvirintojų liga, kai jie dirba, jų akys yra veikiamos dirbtinės UV spinduliuotės, kuri dažnai tampa ligos priežastimi. Laiku ir tinkamai parinkus gydymą, ligos rezultatas yra gana palankus, tačiau pažengusiais atvejais gali atsirasti nuolatinis negrįžtamas regėjimo, įskaitant aklumą, sumažėjimas.

Klasifikacija

Šios rūšies ligos išskiriamos:

  • Bakterinis keratitas. Dėl žalos ar kontaktinių lęšių gali atsirasti ragenos infekcija. Paprastai bakterinę keratitą sukelia bakterijos, tokios kaip Staphylococcus aureus ir Pseudomonas aeruginosa (dažnai kontaktinių lęšių nešiotojai).
  • Pavasario keratokonjunktyvitas. Uždegimo ir ragenos opos priežastis yra sunki alerginė reakcija.

Amebinė infekcija (amebinė keratitas) yra viena iš sunkiausių infekcijų, sukeliančių bakterinį keratitą. Paprastai jis atsiranda žmonėms, kurie dėvi kontaktinius lęšius. Kaip taisyklė, liga sukelia paprasčiausią Acanthamoeba. Ilgainiui amebinis keratitas gali sukelti aklumą.

  • Virusinis keratitas. Sukelia virusai, 70% herpes simplex ar herpes zoster virusų atvejų.
  • Grybelinis keratitas. Sukelia parazitiniai grybai. Ligos lydi sunkus ragenos sindromas, skausmas ir sumaišyta akies hiperemija. Šio tipo keratitui, tiek paviršiui, tiek giliam ragenos sluoksniui, galiausiai kyla opa, iki perforacijos. Choroidas dažnai dalyvauja uždegiminiame procese. Dažnai grybelio keratitas sukelia kataraktos atsiradimą ir žymiai sumažina regėjimą. Dažnai sunku diagnozuoti grybelio keratitą, dėl kurio atsiranda gydymo klaidų.

Po herpetinio keratito dažnai lieka vadinamosios „dendritinės opos“, todėl liga gali pasikartoti. Herpetinis keratitas gali būti paviršutiniškas arba gilus. Paviršiaus forma yra taško debesies forma, teka be ryškios klinikos - ši forma yra reta. Gilios formos užima vidinius ragenos sluoksnius, lydi plačią opą ir nelygios kataraktos susidarymą.

  • Onchocercic keratitas. Alerginėms reakcijoms tenka pagrindinis vaidmuo vystant onchocerciasis keratitą. Yra priekinių ir užpakalinių akių pažeidimai. Eksudacinio proliferacinio proceso pabaiga yra akies membranų sklerozė.

Ankstyvas onchociaciasis keratito požymis yra ragenos ragenos sindromas: niežulys, ašarojimas, fotofobija, blefarospazmas. Ypatingos yra konjunktyvos hiperemija ir edema su ritinio formavimu aplink limbus (limbitą). Dažnai ši liga žymiai sumažina regėjimą arba aklumą.

  • Fotokeratitas yra ragenos uždegimas, atsirandantis dėl ragenos ir konjunktyvos nudegimų dėl intensyvaus ultravioletinės spinduliuotės poveikio (natūralus - ilgą laiką saulėje ar dirbtinis - iš suvirinimo aparato).
  • Akių ragenos opa. Dažniausiai pasitaiko, kai smulkūs svetimkūniai sužeidžia rageną. Dakryocistitas (pūlingas ašarinės gerklės uždegimas) prisideda prie šio proceso vystymosi. Paprastai srautas yra sunkus. Nesant tinkamo gydymo, gali būti komplikacijų iki ragenos perforacijos.
  • Ne opinis keratitas. Šioje formoje yra epitelio patinimas be ragenos opos. Paprastai jis atsiranda dėl gramnegatyvių bakterijų patekimo į akis (dažniausiai per kontaktinius lęšius).

Keratito simptomai, nuotrauka

Liga pasireiškia skausmu pažeistoje akyje. Tarp pirmųjų keratito simptomų (žr. Nuotrauką) - aklumas, fotofobija, neryškus matymas. Tai lydi netyčia akių raumenų traukimas, akies obuolio kraujagyslių išsiplėtimas. Jei įsiskverbimas yra ragenos priekiniuose sluoksniuose, ryškiai raudonos spalvos paviršiniai laivai išsiskiria šakotojo medžio pavidalu.

Gilūs laivai išsivysto iš episklerinių laivų, jie yra tamsesni ir turi trumpų tiesių šakų - „šepečių“ arba „panikėlių“ formą. Ragena praranda jautrumą, dėl to atsiranda opa dėl įvairių dydžių ir formų infiltratų lokalizacijos. Infiltracijos spalva gali būti pilka, jei yra limfinių ląstelių, ir geltona, jei infiltracijos priežastis yra leukocitų kaupimasis. Ragena išsipučia ir tampa drumsta. Paprastai keratitą lydi ligos, pvz., Rainelės, junginės ir skleros uždegimas.

Teisingam keratito diagnozavimui atlikti įsiskverbia į skreplę, kurioje mikroskopinis tyrimas lemia patogeninę mikroflorą. Kadangi daugeliu atvejų keratitas yra kitų organų liga, atliekami įvairūs bendrieji ir laboratoriniai tyrimai, atliekamas išsamus rezultatų tyrimas. Rekomenduojama naudoti akies biomikroskopiją su plyšine lempute.

Diagnostika

Keratito diagnozė ir jos išvaizda nustatoma remiantis klinikinio vaizdo ir anamnezės duomenimis. Pagrindinis keratito tyrimo metodas yra plyšio lempos tikrinimo - akių biomikroskopija, ją galima naudoti infiltrato dydžiui, pažeidimo gyliui ir pobūdžiui nustatyti.

Norėdami patvirtinti opą, naudojamas fluoresceino mėginys - kai į konjunktyvo maišelį įpilama 1% fluoresceino tirpalo, opos zona tampa žalia.

Bakteriologiniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymo taktiką. Medžiaga yra paimta iš opos kraštų ir apačios, tada sėjama ant atitinkamos terpės, nustatomas patogeno tipas ir jautrumas antibiotikams.

Kaip gydyti keratitą?

Veiksmingas keratito gydymo režimas turėtų apimti vietinį ir bendrą gydymą, dažniausiai tai atliekama ligoninėje. Galbūt ambulatorinis gydymas prižiūrint gydytojui ir atsižvelgiant į visas rekomendacijas, tačiau tik jei uždegimas yra paviršutiniškas. Savęs vaistas sukelia komplikacijų.

Dažnas visiems keratitams:

  • antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai, priklausomai nuo tipo ir jautrumo,
  • detoksikacijos terapija (200 mg į veną lašinamas reosorbilaktas),
  • desensibilizuojantis gydymas (į lašą pridedama 10% kalcio gliukonato), t
  • Multivitaminai 1 tabletė 1-2 kartus per dieną.

Vietinis keratito gydymas:

  • Jei epitelis nėra pažeistas, 2 kartus per dieną įlašinami hormonai (Oftan-Dexamethasone, Maxidex).
  • Dezinfekavimo priemonių (sulfacilo natrio 20%, miramistino) ir antibakterinių lašų (Floxal, Tobrex, Oftakviks) pilstymas pirmą kartą kas 2 valandas, po to 4 kartus per dieną.
  • Priešuždegiminiai lašai (Naklof, Indokollir) kas 4-6 valandas.
  • Virusinio keratito atveju, lašai, kurių sudėtyje yra interferono (Okoferon) 5 kartus per parą arba Oftan-go (pirmiausia kas valandą, dozę mažinant 3 kartus per dieną).
  • Geras poveikis subkonjunktyvui (mydriatic - mezaton) ir parabulbar (antibiotikai - gentamicinas, cefazolinas ir hormonai - deksonas) injekcijoms.
  • Midriatikos (plečia mokinį, kad būtų išvengta adhezijų susidarymo) - tropikamidas, mezatonas, atropinas. Tarp skirtingų lašų nuleidimo turi būti bent 5–10 minučių tarpas.
  • Tepalas Zovirax 5 kartus per dieną herpetiniam keratitui. Herpetinio keratito atveju, acikloviras taip pat vartojamas per 200 mg 5 kartus per parą 7-10 dienų.
  • Korneregel 2-3 kartus per dieną padeda pagreitinti ragenos epiteliją.
  • Jei ašarų kanalai yra užsikrėtę, jie kasdien plaunami 0,25% levomicetino tirpalu, 0,01% Miramistin arba Furacilin 1: 5000.

Siekiant paspartinti randų epitelizaciją ir rezorbciją, nustatyta fizioterapija: elektrofonoforezė, magnetinė terapija.

Ilgą herpesinio keratito eigą galima naudoti tokiais gydymo būdais kaip krioterapija, lazerinis koaguliavimas ar pažeistų zonų diathermocoaguliacija.

Rekomenduojama dietinė terapija su dideliu kiekiu baltymų, vitaminų ir mineralų, riebalų ir angliavandenių apribojimas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos pasireiškimui, svarbu užkirsti kelią akių traumoms, laiku gydyti konjunktyvitą, blefaritą, dakryocistitą, taip pat įprastas ligas, kurios skatina keratito vystymąsi.

Dirbdami, pavojingai nuo akių sužalojimo, reikia dėvėti specialius apsauginius akinius. Jei asmuo naudoja kontaktinius lęšius, jis privalo griežtai laikytis visų higienos taisyklių. Neleiskite nudegti akių gleivinei ir ragenai. Jei pacientas turi tik pirmuosius keratito požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų.

Keratitas

Kas yra pavojingas keratitas?

Keratitas - ragenos uždegimas.

Ragena yra išorinis akies apvalkalas. Ragija yra svarbiausia akies optinės sistemos dalis, o mūsų vizija labai priklauso nuo jo savybių: paviršiaus kreivumo, skaidrumo, sferiškumo, struktūrinio ir optinio homogeniškumo. Dėl uždegiminio proceso (keratito) gali atsirasti negrįžtamų ragenos pokyčių, dėl kurių regėjimo funkcija sumažėja iki aklumo.

Kiaušidžių uždegimo priežastys ir rizikos veiksniai

Keratitas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Sumažėjęs imunitetas, dėvėjęs kontaktinius lęšius, sausos akies sindromas padidina keratito riziką.

Dažniausiai yra infekcinis keratitas: virusinė, bakterinė, grybelinė, chlamidinė, parazitinė. Yra trauminis keratitas, atsirandantis dėl žalingų veiksnių ragenos poveikio: mechaninė, terminė, cheminė, spinduliuotė. Taip pat yra alerginis keratitas: su pavasario katarru, pollinoze, narkotikų milžinišku papiliariniu keratokonjunktyvitu.

Kiaušidžių uždegimą gali sukelti vitaminų trūkumas, medžiagų apykaitos sutrikimai, įvairios sisteminės ligos (diabetas, podagra, reumatoidinis artritas ir kt.).

Klinikiniai keratito požymiai

Per ragenos uždegimą jis tampa drumstas, o tai paaiškina įvairių ląstelių elementų (leukocitų, limfocitų ir tt) kaupimasis ragenos audinyje. Ši ląstelių grupė vadinama infiltracija. Infiltratai gali būti pavieniai arba keli, skirtingų formų, dydžių ir spalvų. Priklausomai nuo infiltrato gylio, keratitas yra padalintas į paviršutinišką ir gilų (strominį).

Paviršiniai infiltratai gali visiškai ištirpti ar palikti šiek tiek drumstą rageną. Gilią pažeidimą po ragenos užsiliepsnojimo, išlieka skirtingo sunkumo cicatriciniai pokyčiai, kurie paaiškina žemas regėjimo funkcijas.

Švieži infiltratai turi fuzzy miglotas ribas, o infiltratai rezorbcijos stadijoje yra aiškesni.

Be to, esant keratitui, atsiranda ragenos kraujagyslių atsiradimas - laivų įsiskverbimas į jį. Kraujagyslių atsiradimas ragenoje teigiamai veikia infiltracijos rezorbciją, yra kompensacinis, apsauginis reiškinys, tačiau, kita vertus, tai sumažina ragenos skaidrumą, nes ragena paprastai neturi kraujagyslių, o tai yra vienas iš jo skaidrumo paaiškinimų.

Klinikinis keratito vaizdas pasižymi vadinamuoju ragenos sindromu - lūžiu, fotofobija, blefarospazmu (akies plyšys yra smarkiai susiaurėjęs, pacientas beveik negali atidaryti akies). Susirūpinęs dėl stipraus skausmo, akies išorinio kūno pojūčio, akies obuolio paraudimo.

Galimas uždegiminio proceso plitimas į rainelę, ciliarinį kūną ir sklerą. Uždegiminis sutelkimas į rageną gali išsiskirti, nepalanki eiga, gali atsirasti ragenos perforacija, infekcijos įsiskverbimas į akį su endoftalmito vystymusi.

Klinikinis pavienių keratito formų vaizdas turi savų savybių, taip pat gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, bendros kūno būklės, patogeno savybės ir kt.

Herpetinį keratitą sukelia herpes simplex virusas. Jis gali būti paviršutiniškas ir gilus. Ankstyvas paviršinio herpesinio keratito požymis yra mažų burbuliukų atsiradimas ragenos paviršiaus sluoksniuose, kurie savaime pertraukia ir palieka eroduotą paviršių būdingų figūrų pavidalu, dažnai medžio šakų pavidalu. Gilus herpesinis keratitas, infiltratai taip pat dažnai turi medžio formą, gali atsirasti opų.

Būdingas kursas turi pūlingą ar šliaužiančią ragenos opą, kurio sukėlėjai dažnai yra kokcios (pneumokokai, streptokokai, stafilokokai). Prieš ligos atsiradimą dažnai atsiranda ragenos mikrotrauma arba lėtinis blefarokonjunktyvitas.

Iš pradžių ragenos centre arba paracentrinėje zonoje susidaro pilkas centras, o opa greitai susidaro. Vienas opos kraštas paprastai yra padidėjęs ir prasideda pūlingas audinių sujungimas. Procesas sparčiai progresuoja ir per 3-5 dienas gali apimti visą rageną. Iš ragenos centras yra visiškai ištirpsta. Akies priekinės kameros apačioje kaupiasi pūlingas (hipopyonas). Po spontaniško ragenos perforacijos gali atsirasti savęs gijimas, kai susidaro šiurkštus ragenos randas - katarakta, arba pūlingas procesas plinta į gilesnius akies regionus su endoftalmito vystymu.

Neurogeninis keratitas atsiranda dėl trofinių nervų trofinių skaidulų pralaimėjimo. Centrinės ragenos dalies paviršiaus sluoksniuose susidaro plokščios opos. Procesas yra vangus, ilgas, be subjektyvių pojūčių. Nėra ragenos jautrumo. Gydant palankią opos eigą, paliekamas švelnus drumstas. Pridedant antrinę infekciją - pūlingas ragenos uždegimas.

Žmonėms, sergantiems tuberkulioze, dažnai randama tuberkuliozės ir alerginių ragenos ir junginės pakitimų su mažų mazgų formavimu.

Pirmąjame keratito požymyje kuo greičiau kreipkitės į oftalmologą!

Kontaktinių lęšių vartotojai dažnai turi keratitą, kurį sukelia paprasčiausias mikroorganizmas - acantameba (Acanthamoeba). Akantinis keratitas turi rimtą kelią, dažnai paveikia abi akis, sunku jį gydyti, dažnai lieka intensyviai neskaidrus, o tai žymiai sumažina regėjimą.

Pirmuoju keratito požymiu kuo greičiau kreipkitės į savo akių gydytoją. Keratitas gydomas ligoninėje kasdien prižiūrint gydytojams, nes dėl to gali padidėti sunkūs ragenos pokyčiai, žymiai sumažėjus regėjimui, iki visiško aklumo.

Diagnostika

Keratito diagnozė ir jos išvaizda nustatoma remiantis klinikinio vaizdo ir anamnezės duomenimis. Pagrindinis keratito tyrimo metodas yra plyšio lempos tikrinimo - akių biomikroskopija, ją galima naudoti infiltrato dydžiui, pažeidimo gyliui ir pobūdžiui nustatyti.

Norėdami patvirtinti opą, naudojamas fluoresceino mėginys - kai į konjunktyvo maišelį įpilama 1% fluoresceino tirpalo, opos zona tampa žalia.

Bakteriologiniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymo taktiką. Medžiaga yra paimta iš opos kraštų ir apačios, tada sėjama ant atitinkamos terpės, nustatomas patogeno tipas ir jautrumas antibiotikams.

Keratito gydymas

Gydymas priklauso nuo keratito priežasties, ragenos pažeidimo gylio, ligos sunkumo.

Kai keratito vaistai yra naudojami akių lašų, ​​tepalų pavidalu, vaistai skiriami injekcijų forma pagal konjunktyvą. Taip pat skiriamos tabletės, į raumenis ir net į veną.

Kai bakterinis keratitas pasireiškia antibiotikais ir sulfatiniais vaistais, plačiai paplitęs, o bakteriologinių tyrimų rezultatai - atsižvelgiant į patogeno jautrumą.

Antivirusinis gydymas naudojamas virusiniam keratitui: vaistams, kurių sudėtyje yra interferono ir interferono induktorių (stimuliatorių). Su herpetiniu keratitu - lašai, tepalai, tabletės, kuriose yra acikloviro. Šiuolaikinis antiherpetinis vaistas yra gancikloviras (zirgano-akies gelis).

Nerekomenduojama vartoti kortikosteroidų, nes jie gali sukelti rageną ir ragenos perforaciją. Steroidai naudojami po ūmaus uždegimo fazės mažinimo, siekiant pagerinti ragenos neskaidrumo rezorbciją.

Esant opoms, taip pat naudojami fizikiniai gydymo metodai: diathermocoaguliacija, lazerinis koaguliavimas, opos kriokaplikacija. Elektro- ir fonoforezę galima vartoti kartu su įvairiais vaistais: antibiotikais, fermentais ir pan.
Plačiai naudojami įrankiai, skatinantys ragenos epitelizaciją - dažniausiai želė ir tepalai. Maistinių medžiagų stimuliatoriai taip pat skiriami gydymui gerinti ir vietiniam imunitetui stiprinti.

Remiantis indikacijomis: perforacijos grėsmė, ryškus regėjimo aštrumo sumažėjimas dėl cicatricialinių pokyčių, kosmetinis defektas ir kt. Sukelia ragenos plastinę chirurgiją kitokiu tūriu.

Prognozė ir prevencija

Keratito prognozė visų pirma priklauso nuo ragenos pažeidimo vietos ir gylio. Gydant laiku, paviršiniai infiltratai visiškai išsprendžiami arba lieka šviesos neskaidrumas, mažai arba visiškai neveikia regėjimo aštrumas.

Gilus keratitas, opos, ypač jei jos lokalizuotos ragenos centrinėje ir paracentrinėje zonoje, gali žymiai sumažinti regos aštrumą dėl intensyvių neskaidrumų atsiradimo ir šiurkščių randų susidarymo.

Keratito prevencija yra akių traumų ir mikrotraumų prevencija, įskaitant apsauginius akinius, saugą darbe, statybą.

Griežtas dėvėjimo ir priežiūros taisyklių laikymasis naudojant kontaktinius lęšius; užkirsti kelią įvairių cheminių medžiagų patekimui į akis, dėl kurių atsiranda ragenos ir akies gleivinės nudegimų; laiku lėtinis blefaritas, konjunktyvitas; imunodeficito būsenų korekcija. Pradedant ligos pasireiškimu, savalaikis priėjimas prie specialisto yra raktas į sėkmingą regėjimo gydymą ir išsaugojimą.

Keratitas: uždegimo simptomai ir gydymas

SVARBU žinoti! Efektyvi priemonė atkurti regėjimą be operacijos ir gydytojus, kuriuos rekomenduoja mūsų skaitytojai! Skaitykite toliau.

Ragenos uždegimas vadinamas keratitu. Tai atsiranda dėl asmens sužalojimo, infekcinio proceso vystymosi arba alerginės reakcijos paūmėjimo. Išraiškos keratitas pasireiškia drumstumo arba ryškaus regėjimo sumažėjimo forma žmonėms.

Pagrindinės keratito priežastys

Gydytojai sako, kad liga gali susidaryti dėl šių veiksnių:

  • infekcinio proceso vystymas paciento organizme;
  • dėl ilgalaikio kontaktinių lęšių dėvėjimo;
  • ragenos pažeidimas pacientui;
  • alerginės reakcijos paūmėjimas;
  • suvirinimo būdu dirbantiems žmonėms būdingo fotokeratito vystymas;
  • su hipo ir avitaminoze;
  • su inervacijos sutrikimais, kurie atsiranda dėl 1 treminalinio nervo šakos pažeidimo.

Keratito simptomai

Keratitas gali prasidėti tokiais pasireiškimais kaip ragenos sindromas. Jam būdingas padidėjęs ašaros skysčio srautas iš akių, šviesos baimės vystymasis, blefarospazmų susidarymas. Papildomi keratito požymiai:

  • Skausmo atsiradimas akyje ir svetimkūnio buvimas jame: pacientas negali atidaryti akies savarankiškai. Šie simptomai atsiranda dėl ragenos inervacijos.
  • Pericornealinio arba mišrios infekcijos vystymasis. Perikuliarinė infekcija paprastai veikia audinį aplink rageną.
  • Pusiau, hipopyonas ir nuosėdos, lokalizuotos akies gale. Paprastai nuosėdos susideda iš limfocitų, makrofagų, plazmos ląstelių, pigmentinių dulkių, kurios yra kameros drėgmei.
  • Sumažintas regėjimas ir opacijų susidarymas akyje.

Keratito tipai

Ligos forma suskirstyta į šiuos tipus:

  • ūmus;
  • lėtinis. Ši forma pasižymi abscesų, nekrozės, ekspresijų, akies ragenos pakitimų formavimu.

Be to, gydytojų keratitas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • Pagal pažeidimo gylį: paviršutiniškas ir gilus. Su paviršiniu keratitu pažeidžiami tik viršutiniai odos sluoksniai. Plėtojant gilų keratitą, žala apima visus stromos audinius.
  • Pagal žalos lokalizacijos zoną: centrinis, paracentrinis, periferinis. Centrinis keratitas yra lokalizuotas akies mokiniui. Taigi, kuo didesnė akies mokinio žala, tuo blogiau žmogaus regėjimas. Paracentrinis keratitas paprastai lokalizuotas akies rainelės regione. Periferinis keratitas yra lokalizuotas limboje, cilindriniame juosta.
  • Pagal etiologinius požymius keratitas yra suskirstytas į: egzogenines, endogenines, alergines, neurogenines, infekcines, herpesines, bakterines, grybelines, avitaminozes, virusines ir hipovitaminozes. Pažymėtina, kad egzogeninis keratitas pasižymi akies ragenos, trauminių, bakterinių, virusinių, akių ląstelių pažeidimų erozija, taip pat akių vokų, meibominių liaukų ir akies junginės pažeidimu. Endogeninis keratitas atsiranda dėl ligų, tokių kaip tuberkuliozė, maliarija, sifilis ir bruceliozė, atsiradimo žmonėms.
  • Be to, atsižvelgiant į akių pažeidimo laipsnį, keratitas yra suskirstytas į tokias rūšis, kaip meybomas, gijinis ir rožinė.

Svarbu pažymėti, kad keratitas paprastai atsiranda dėl keratokonjunktyvito, keratosklerito, keratouveitio, iridociklito, irito vystymosi. Jei asmuo turi pūlingą trijų akių membranų uždegimą, tai gali sukelti jo ankstyvą mirtį.

Pagrindiniai keratito simptomai

Gydytojai pastebi, kad keratito atsiradimas pacientui pasižymi šių simptomų atsiradimu:

  • skausmo buvimas akyje;
  • padidėjusi ašarų skysčio sekrecija;
  • svetimkūnio akies pojūtis;
  • sunku atverti akį;
  • paraudimo atsiradimas akies obuolio srityje.

Svarbu prisiminti, kad vieno iš pirmiau minėtų požymių atsiradimas leidžia manyti, kad asmuo turi apsilankyti gydomame gydytoju. Pacientas neturėtų savęs diagnozuoti ir savarankiškai gydyti ligą.

Keratito diagnozė

Siekiant tikslios diagnozės, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • paciento tyrimas;
  • atliekant regėjimo aštrumo patikrinimą;
  • naudokite gydytojo akių vokų keitimą. Tai būtina norint, kad jame nebūtų svetimkūnio;
  • biomikroskopija. Šis metodas pagrįstas akių obuolių tyrimu mikroskopu;
  • ragenos spalva su fluoresceinu. Medžiaga padeda pagerinti regos vaizdą apie ragenos pažeidimo laipsnį;
  • atlikti analgimetriją. Šis metodas padeda ištirti asmens skausmo jautrumą.

Norėdami gydyti akis be chirurgijos, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja patvirtintą metodą. Išsamiai išnagrinėję, mes nusprendėme tai pateikti jums. Skaityti daugiau.

Be to, pacientas gali būti priskirtas atlikti akies mikroskopiją ir patekti į bakterijų sėklą iš akies ragenos. Šie metodai yra būtini siekiant nustatyti jautrumą hepatito viruso antikūnų buvimui paciente. Jis taip pat turės paaukoti kraują RW analizei ir revemoprobams. Be to, jam priskiriama fluorografija ir intraderminiai alergijos tyrimai.

Be to, prieš gydymą pacientas turi ištirti lacirinį ortakį ir juos pertvarkyti. Svarbu prisiminti, kad ši procedūra nustatyta sunkioms ligos stadijoms. Siekiant išvengti židinio infekcijos židinio buvimo, pacientas turi aplankyti otolaringologą ir odontologą. Jei ligą sukelia endogeninių priežasčių buvimas, tuomet asmuo turėtų apsilankyti bendrosios praktikos gydytojo, reumatologo, ginekologo, urologo, alergologo, venologo ir phtiziologo.

Visiems pacientams svarbu prisiminti, kad atsakant į klausimą: „Kaip gydyti keratitą?“, - tik patyręs specialistas gali ir neturėtų stengtis atsikratyti šios ligos. Tai gali sukelti ligos paūmėjimą ir simptomų padidėjimą, taip pat pabloginti bendrą sveikatą.

Kaip gydomas keratitas?

Keratito gydymas apima bendras ir vietines procedūras. Paprastai keratitą galima išgydyti ligoninėje. Kai kuriais atvejais gydytojai leidžia pacientui gydyti ambulatoriniu pagrindu, tačiau tai atliekama prižiūrint gydytojui prižiūrint ir privalomai laikantis visų jo rekomendacijų.

Ambulatorinis gydymas galimas, jei liga yra paviršutiniška.

Keratito gydymas suaugusiesiems paprastai apima šiuos metodus:

  • Detoksikacijos terapijos naudojimas. Į jį įeina toks vaistas kaip 200,0 mg Reosorbilact į veną.
  • Antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai taip pat naudojami vidaus naudojimui. Jie parenkami atsižvelgiant į patogeno tipą ir jautrumą.
  • Desensitizacijos terapijos paskyrimas. Tai apima 10% natrio gliukonato įvedimą per IV lašą.
  • Be to, pacientui skiriama 1 tabletė 1–2 kartus per dieną.
  • Liaudies gynimo gydymas apima: dezinfekavimo priemonių ir antibakterinių vaistų įlašinimą.
  • Dezinfekavimo priemonės apima 20% natrio sulfacilo, Miramistin.
  • Antibakteriniai vaistai yra Floxal, Tobrex ir Oftakviks.
  • Visi vaistai, turintys pradinius ligos požymius, kas dvi valandas, o po to - kas 4 valandas. Jei epiteliui nepadaroma žalos, pacientas gali naudoti hormoninius vaistus. Tai apima Oftan-Dexamethasone ir Maxidex. Jie turėtų būti įleidžiami 2 kartus per dieną.
  • Plėtojant virusinį keratitą, naudojami tokie lašai kaip Okoferonas ir Oftanas. Okoferon turėtų palaidoti bent 5 kartus per dieną. Oftan-go reikia vartoti kas valandą, o tada dozę sumažinti iki 3 kartų per dieną.
  • Priešuždegiminiams vaistams, naudojamiems keratitui, turėtų būti įtraukta Naklof ir indokoCall. Jie turėtų būti naudojami nuo 4 iki 6 valandų.
  • Midriatikai, kurie taip pat naudojami šioje ligoje, turėtų būti priskiriami tropiamidui, mezatonui, atropinui. Jie prisideda prie akies mokinio išsiplėtimo ir sumažina sukibimo su juo tikimybę.
  • Siekiant pagreitinti akies ragenos ragenos epitelizaciją, naudojama tokia priemonė kaip Korneregel. Jis turėtų būti naudojamas nuo 2 iki 3 kartų per dieną.
  • Plėtojant herpetinį keratitą, naudojamas Zovirax tepalas ir acikloviro tabletės. Paskutinis vaistas turėtų būti vartojamas per 200 mg, o tai turėtų būti atliekama ne mažiau kaip 5 kartus per dieną. Kursų priėmimas yra nuo 7 iki 10 dienų.
  • Užsikimšus ašariniams ortakiams, juos reikia kasdien plauti 0,25% levomicetino tirpalu. Taip pat galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalo arba praskiesto 1: 5000 tirpalo furatsilina.
  • Jei keratito išsivystymas nulemia inervaciją, tada pacientas turi vartoti eritromiciną, 1% tetraciklino tepalą arba Floxal tepalą. Visos priemonės pašalina neuroparalitinio ragenos uždegimo priežastis.
  • Siekiant paspartinti randų epitelizacijos ir rezorbcijos procesą akyje, naudojami tokie fizioterapiniai metodai kaip elektroforezė ir magnetinė terapija.
  • Jei herpesinis keratitas ilgą laiką nepraeina, tuomet naudojama krioterapija, koaguliacija, diathermocoaguliacija odos probleminėse srityse.

Be to, visi pacientai, vartojantys akies keratitą, rekomenduojama laikytis specialios dietos, kuri apima daug baltymų turinčių maisto produktų, vitaminų ir mikroelementų. Taip pat turėtumėte sumažinti maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų ir angliavandenių, vartojimą.

Taigi, keratitas yra nemalonus liga, iš kurios galite greitai ir be žalos savo kūnui atsikratyti. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą ir, atsiradus pirmiesiems nemaloniems simptomams akių srityje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Paslaptyje

  • Neįtikėtinai... Galite išgydyti akis be operacijos!
  • Šį kartą.
  • Nesikreipiant į gydytojus!
  • Tai yra du.
  • Mažiau nei mėnesį!
  • Tai yra trys.

Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip tai daro mūsų abonentai!

Keratito akys

Akių keratitas yra dažna oftalmologinė liga, kurią lydi regėjimo organų ragenos uždegimas. Keratito pavojus yra tai, kad ilgalaikė ligos eiga gali pakenkti paciento regėjimui ir sukelti akies ragenos raginimą. Remiantis statistika, keratito dalis tarp visų akių uždegiminių patologijų yra 5-6%.

Priežastys

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti keratito vystymąsi, ir visi jie yra įvairūs. Pavyzdžiui, įvairūs išoriniai ar fiziniai veiksniai, galvos ir regėjimo organų mechaniniai pažeidimai, patogenų patekimas į rageną gali sukelti ragenos uždegimą. Dažnai ligos atsiradimas sukelia alerginę kūno ar vitamino trūkumo reakciją. Keratitas taip pat gali atsirasti dėl ilgalaikio kai kurių stiprių vaistų vartojimo.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima nustatyti dažniausias akies keratito priežastis:

  • infekcijos vystymasis (grybeliniai, bakteriniai, virusiniai ar pirmuoniai);
  • svetimkūnio įsiskverbimas į junginę;
  • neigiamas poveikis labai ryškios šviesos šaltinio ragenai. Paprastai tai atsitinka su suvirintojais;
  • asmeninių higienos neatitikimas dėvint kontaktinius lęšius;
  • mechaninis pažeidimas dėl ragenos;
  • sausos akies sindromo atsiradimas, kai paciento regėjimo organai praranda gebėjimą gaminti natūralų plyšį.

Pastaba! Gydytojams ne visada įmanoma nustatyti tikslią keratito atsiradimo priežastį. Tokiais atvejais net diagnostikos procedūros, atliekamos naudojant šiuolaikinę medicinos įrangą, neleidžia gydytojams patikimai nustatyti priežasties.

Ligos formos

Yra keletas akių keratito tipų, kurie skiriasi viena nuo kitos dėl jų priežasčių ir savybių. Keratito tipai:

  • paviršutiniškas;
  • grybai;
  • virusinė herpetinė;
  • bakterijų;
  • virusas (dažnas).

Visos šios patologijos rūšys gali būti gilios arba paviršutiniškos. Dabar apsvarstykite kiekvieną iš jų atskirai.

Paviršinis

Paprastai paviršinis keratito atsiradimas atsiranda dėl paciento akių arba akių vokų gleivinės uždegimo fono ir veikia kaip šių ligų komplikacija. Retais atvejais atsiranda paviršinis keratitas, atsirandantis dėl miibomito, ūmaus oftalmologinės ligos, kurią lydi šimtmečio storio miibomijos liaukų uždegimas. Paprastai šią formą sunku gydyti.

Grybai

Dažniausiai ši keratito forma atsiranda dėl ilgalaikio penicilino grupei priklausančių vaistų vartojimo. Dėl patologijos vystymosi gali pasireikšti paciento akies paraudimas, aštrių skausmų išvaizda ir pan. Nepaisydami šių požymių, gali sumažėti regos aštrumas arba atsirasti regėjimas.

Virusinė pūslelinė

Šis žmonių keratitas taip pat vadinamas mediu. Pagrindinė jos vystymosi priežastis yra herpeso virusas, kuris užkrečia visus žmones planetoje, tačiau tik po to, kai virusas yra aktyvuotas, pacientui atsiranda simptomų. Patologija paveikia daugumą paciento ragenos sluoksnių, kuriems reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas. Pagal statistiką, tarp visų herpesinės akies pažeidimų, beveik 80% pacientų diagnozuojama herpetinė keratitas. Kaip taisyklė, liga paveikia 5 metų amžiaus žmonių regėjimo organus.

Pirminis herpetinis keratitas

Bakterinis

Keratito bakterinės formos vystymąsi lemia patogeniniai mikroorganizmai, ypač blyškios spirochetos, Pseudomonas aeruginosa ir Staphylococcus aureus bakterijos. Bet be bakterijų, banali asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas gali sukelti patologiją. Pirmiausia tai susiję su kontaktiniais lęšiais dirbantiems žmonėms.

Apskritai

Kitas ragenos uždegimas, vadinamas virusiniu keratitu. Yra daug įvairių veiksnių, prisidedančių prie jos vystymosi. Dažniausiai pasireiškia paciento imuninės sistemos ir adenovirusų infekcijos sumažėjimas, kuris dažniausiai pasitaiko su ODS, tymų ar vėjaraupiais.

Charakteristiniai simptomai

Nepaisant vystymosi formos ar priežasties, keratitui būdingi standartiniai simptomai, pasireiškiantys visiems pacientams. Tai apima:

  • ragenos jautrinimas (tose vietose, kurios nebuvo pažeistos);

Subjektyvūs keratito simptomai

  • ragenos opos;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas ar kitos akies problemos;
  • pūšis ar gleivės pradeda tekėti iš junginės kaklelio;
  • akių apvalkalo paraudimas (hiperemija);
  • ragenos drumstimas (gali būti paviršutiniškas arba šiurkštus);
  • ragenos sindromo atsiradimas, kurį lydi skausmas pažeistoje akyje, spazminiai akių vokų susitraukimai ir padidėjęs plyšimas.

Papildomi keratito požymiai

Keratitas yra rimta liga, kurios negalima ignoruoti ar pradėti bet kokiu būdu, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei pastebėsite, kad patys ar artimieji matote pirmiau minėtus simptomus, tuomet turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik kvalifikuotas oftalmologas, atlikęs diagnostinį tyrimą, galės tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Diagnostinės funkcijos

Diagnostika atlieka svarbų vaidmenį gydymo procese, nes jei jis buvo neteisingai atliktas ir gydytojas nustatė neteisingą diagnozę, pacientui bus paskirti neteisingi vaistai. Tai sulėtins gydymo procesą. Todėl diagnozę turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas. Dažniausi ir efektyviausi tyrimo metodai yra akių biomikroskopija - diagnostinė procedūra, pagal kurią galite nustatyti akies ragenos pažeidimo laipsnį. Biologinės mikroskopijos atlikimas leidžia nustatyti akių keratito simptomus ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje.

Gydytojas taip pat gali paskirti pacientui kitas diagnostines procedūras, įskaitant:

  • veidrodžio mikroskopijos metodas;
  • laboratoriniai kraujo tyrimai;
  • imunologinių tyrimų metodai (atliekami infekcinių patologijų patogenams nustatyti);
  • ragenos epitelio audinio citologinis tyrimas.

Remiantis gautais duomenimis, gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir paskirti gydymo kursą. Tik tada mes galėsime pereiti į kitą etapą, vedantį į atkūrimą - gydymą.

Kaip gydyti

Priklausomai nuo ligos sunkumo, priežasties ir ligos, gydymo kursas gali skirtis. Pavyzdžiui, esant silpnai patologijai, akies keratito gydymas gali būti atliekamas namuose, tačiau su sąlyga, kad visą procesą gydantis gydytojas stebės procesą. Sunkios ligos formos atsiradimui reikia gydyti ligoninėje. Norint pasiekti maksimalų efektą, gydytojai nustato sudėtingą gydymą, kuris apima kelių rūšių vaistų vartojimą, fizinę terapiją ir tradicinės medicinos naudojimą. Dabar apie kiekvieną metodą išsamiau.

Narkotikų gydymas

Jei patologijos priežastis buvo virusas, gydytojas paskiria antivirusinius vaistus, kurių efektyviausias yra imunoglobulinas, vaistas, pagamintas akių lašų pavidalu. Kompleksinėje terapijoje taip pat gali būti imunomoduliatoriai, kurių pagrindinis uždavinys yra stiprinti paciento imunines savybes.

Pastaba! Keratito priežastis gali būti herpeviras. Šiuo atveju pacientas yra griežtai nerekomenduojama vartoti kortikosteroidų. Priešingu atveju yra didelių komplikacijų tikimybė.

Akių lašų naudojimas

Retais atvejais, kai vaistų terapija yra bejėgė, pacientui skiriama ragenos transplantacijos operacija. Siekiant išvengti galimų atkryčių po operacijos, gydytojas įveda antiherpetinę vakciną. Akių keratito bakterinės formos terapija apima antibakterinių vaistų ir specialių tepalų vartojimą. Be to, jei gydymas yra neveiksmingas, gali būti nustatyta operacija.

Dygsniai po ragenos transplantacijos

Be pirmiau minėtų vaistų terapijos metodų, pacientas gali būti skiriamas:

  • keratoplastika;
  • biogeniniai stimuliatoriai;
  • antiseptinių tirpalų diegimas;
  • novokaino blokada ir tt

Verta pažymėti, kad yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių priklauso nuo paciento sėkmingo atsigavimo prognozės ir galimo atkryčio prevencijos. Tai apima:

  • infiltracijos zona (ląstelių elementų kaupimasis kūno audiniuose);
  • infiltracijos savybės ir pobūdis (limfos ir kraujo priemaišų buvimas);
  • papildomų ligos ar susijusių ligų komplikacijų vystymąsi.

Jei pacientas tinkamai ir laiku teikia medicininę priežiūrą, atsirandantys infiltratai visiškai išnyksta. Kadangi keratitas išsivysto giliuose akies ragenos sluoksniuose, liga dažnai sukelia regėjimo pablogėjimą, o retais atvejais - iki visiško jo praradimo.

Liaudies gynimo priemonės

Dažnai tradicinė terapija papildo tradicinę mediciną. Teisingas tokių metodų derinys pagreitins gydymo procesą, tačiau, jei naudosite liaudies gynimo priemones, tai nereiškia, kad galite atsisakyti gydymo vaistais. Be to, visi veiksmai turi būti suderinti su gydytoju.

Lentelė Tradicinės medicinos receptai keratito akims.

Pastaba! Nepaisant naudingos liaudies gynimo ir ekologiškų produktų sudėties, rekomenduojama juos naudoti keratito ir kitų akių ligų gydymui tik pasikonsultavus su oftalmologu. Savęs gydymas (ypač jei nežinote tikslios diagnozės) gali sukelti rimtų pasekmių.

Kiti metodai

Retais atvejais keratitą gali lydėti opa, kuri reikalauja papildomo gydymo:

  • opos skilimas;
  • lazerinis koaguliavimas;
  • diathermocoaguliacija;
  • elektroforezė;
  • fonoforezė.

Elektroforezės metu gydytojai skiria įvairius medicinos prietaisus, įskaitant fermentus, antibakterinius vaistus ir kt. Kaip tradicinės terapijos papildymas, gydytojai dažnai skiria vaistus pacientams, kurie pagerina akies ragenos raginimą. Paprastai tokios lėšos yra tepalų arba gelių pavidalu. Teratito akių gydomojo kurso sudėtis taip pat gali apimti biogeninius stimuliatorius, kurių pagrindinis uždavinys yra stiprinti paciento imuninę sistemą ir normalizuoti organizmo regeneracines funkcijas.

Gydytojai, kaip taisyklė, naudojasi ragenos plastiku, esant kosmetiniam defektui, ryškiam regėjimo aštrumo sumažėjimui, taip pat grėsmei perforuoti. Tačiau, jei liga buvo nustatyta laiku, o gydymas buvo paskirtas teisingai, nereikia kreiptis į tokius radikalius gydymo būdus. Narkotikų gydymas paprastai yra pakankamas.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią keratito vystymuisi ar kitoms problemoms, susijusioms su regėjimo organais, būtina imtis prevencinių priemonių. Visų pirma, prevencijos tikslas yra išgelbėti akis nuo visų rūšių sužalojimų ir sužalojimų, taip pat laiku kreiptis į gydytoją, jei įtariate bet kokios akies ligos atsiradimą. Tai atskleis patologiją ankstyvame vystymosi etape, kuris žymiai pagreitins gydymo procesą.

Jei dėvite kontaktinius lęšius, tuomet griežtai laikykitės asmeninės higienos taisyklių. Stenkitės išvengti kontakto su įvairiomis cheminėmis medžiagomis, kad išvengtumėte nudegimų. Žiemą ir pavasarį reikia stiprinti imuninę sistemą. Tai padės išvengti daugelio ligų, įskaitant keratitą. Žiemą virusinės infekcijos yra gana aktyvios, nes per šį laikotarpį rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksus, žaisti sportą ir atlikti kitas veiklas imuninei sistemai stiprinti.

Rūpinkitės akių sveikata, reguliariai apsilankykite oftalmologe prevenciniais tikslais.

Akies ragena yra svarbi regos sistemos dalis, dėl kurios žmogus gali matyti įvairius atstumus. Jei ignoruojate akių ligų požymius ir laiku neprašote pagalbos iš oftalmologo, pasekmės gali būti labai rimtos, pradedant nuo nedidelio regėjimo funkcijos sutrikimo iki visiško regos praradimo.

Akies keratitas - simptomai ir gydymas, nuotraukos, ligos priežastys suaugusiems ir vaikams

Keratitas - ragenos uždegiminių pažeidimų grupė - priekinė skaidri skaidri akies membrana, turinti skirtingas etiologijas, sukelianti ragenos drumstimą ir sumažėjusį regėjimą. Dažnai procesą lydi akies obuolio paraudimas dėl pimply srities kraujagyslių tinklelio išplėtimo. Tais atvejais, kai pacientas vėl kreipiasi į gydytoją, gali išsivystyti strutinė ragenos opa, kurios rezultatas bus akies, kaip organo, mirtis. Kitas rezultatas gali būti ragenos riešutmedžio susidarymas, dėl kurio regėjimo aštrumas bus mažas.

Keratitas: kas tai?

Keratitas yra akies ragenos uždegimas, atsirandantis dėl sužalojimo, infekcijos ar alergijos, pasireiškiantis jo drumstimu ir regėjimo aštrumo sumažėjimu. Keratitas yra lokalizuotas priekinėje akies dalyje, tiksliau - jo ragenos. Dažnai tai buvo akių uždegimo (konjunktyvito, blefarito ir kt.) Rezultatas, kuris buvo perduotas anksčiau.

Infiltracija yra uždegimo opacifikacijos pagrindas - ląstelių elementų, pvz., Leukocitų, limfocitų, histiocitų, plazminių ir kitų ląstelių, kurios čia daugiausia atsirado iš regioninės kilpos tinklo, kaupimasis ragenos audinyje. Jei liga yra apsunkinta pūlinga infekcija, tada su infiltracijos raida, atsiranda ragenos audinio nekrozė ir atsiranda opos. Po opos išgydymo atsiranda randų audinių formos ir vėliau - leukoma.

Paskirti:

Sunaikinimo gylis:

  • Paviršinis - veikia viršutinį stromos sluoksnį;
  • Giliai - veikia visą stromos sluoksnį.

Pagal įsiskverbimo vietą:

  • Centrinis - mokinio teritorijoje. Kuo labiau centre yra infiltratas, tuo labiau regėjimas kenčia tiek ligos metu, tiek po gydymo;
  • Paracentrinis - rainelės projekcijoje;
  • Periferinė - limbuso zonoje, rainelės ciliariniame dirže.
  • Exogeninė - ragenos, trauminės, bakterinės, virusinės, grybelinės infekcijos, akių vokų, meibominių liaukų ir junginės pažeidimų erozija;
  • Endogeninė - pralaimėjimo tuberkuliozė, maliarija, sifilis, bruceliozė;
  • Alergija;
  • Neurogeniniai;
  • Infekcinės;
  • Herpetinis;
  • Bakterinis;
  • Grybai;
  • Avitaminozė;
  • Virusinė;
  • Hipovitaminozė.

Kiekviena keratito forma pasižymi savomis savybėmis, kurių pasireiškimas priklauso nuo bendros paciento būklės, jo amžiaus ir patogeno pobūdžio.

Priežastys

Didžiausias keratito atvejų skaičius yra susijęs su virusine etiologija. 70% atvejų sukėlėjai yra herpes simplex virusai ir herpes Zoster (herpes zoster).

Dėl išorinių (veiksmų iš išorės) priežastys:

  • mechaniniai pažeidimai;
  • cheminis poveikis;
  • šiluminis poveikis;
  • infekcijos (tuberkuliozė, sifilinis keratitas);
  • grybeliniai pažeidimai;
  • bakterijos (stafilokokai, pirocianinės lazdelės);
  • kontaktiniai lęšiai;
  • fotokeratitai (rasti profesionaliuose suvirintojuose).

Endogeninis (poveikis iš vidaus) apima ragenos ligas, kurios atsirado dėl:

  • Sunkus infekcinis pažeidimas (viduje);
  • Pradėti reakciją į neuropartinį poveikį;
  • Svarbių vitaminų trūkumas.

Šiuolaikinėje oftalmologijoje keratitas yra puikiai gydomas be jokių komplikacijų. Sunkiais atvejais gali likti ragenos drumstumas ir dėl to gali sumažėti regėjimas.

Keratito simptomai (akių nuotrauka)

Visų etiologijų keratitui būdingas bendras simptomas, vadinamasis. Ragenos sindromas, kurį sudaro trys pagrindiniai simptomai:

  • Fotofobija (fotofobija) - ryškioje šviesoje pacientas jaučia skausmą, nesugeba atidaryti akių, dažnai mirksi ir susiaurina akis.
  • Ašarojimas - per didelis išsiliejimas nuo ašarų skysčio.
  • Blefarospazmas - apvalių raumenų refleksas, okliuzija.

Visa tai susiję su tuo, kad keratito metu, susidarius infiltracijai, atsiranda ragenos jutimo nervų galūnių dirginimas, jo skaidrumas ir blizgesys sumažėja, ragena tampa drumsta ir praranda sferiškumą.

Ankstyvosiose stadijose vienas iš pirmųjų simptomų yra svetimkūnio buvimas akyje, padidėjęs ragenos kraujagyslių įsisavinimas. Kai kuriems pacientams galima atsekti blefarospazmą. Patologinis akių vokų uždarymas prisideda prie padidėjusio trigeminalinio nervo stimuliacijos dėl periferinių receptorių stimuliacijos. Dėl nervų membranų uždegimo atsiranda „veido klinika“. Išorinio tikrinimo metu vizualizuojami burnos kampų asimetrija, atskirų raumenų traukimas ir kalbos sunkumas.

Svarbiausias keratito simptomas yra ragenos skaidrumo pažeidimas. Šis reiškinys yra tiesioginė ląstelių elementų infiltracijos ir edemos atsiradimo pasekmė. Pastebimi pastebimi pokyčiai ragenos epitelio būsenoje: išnyksta jo blizgesys ir atsiranda šiurkštumas. Kai kuriais atvejais pasireiškia epitelio atsiskyrimas ir skilimas. Dėl to ant paviršiaus atsiranda erozija.

Priklausomai nuo to, kaip giliai patologinis procesas išplito audiniuose, infiltratai gali būti paviršutiniški arba gilūs.

  1. Paviršinės infiltracijos dažnai išsiskiria be jokio gydymo ir palieka šiek tiek drumstumo.
  2. Tuo pačiu metu gilūs infiltratai dažnai praeina tik po ilgų gydymo „sunkiais“ vaistais ir dažnai palieka cicatricial pokyčius, kurie neigiamai veikia žmogaus regėjimo funkcijas.

Vaikų keratitas

Vaikų keratito sukėlimo priežastis yra infekcija, patekusi į rageną. Tačiau jis gali patekti keliais būdais - taigi ir ligos klasifikacija. Be to, adenovirusai ir infekcinės ligos, pavyzdžiui, vėjaraupiai ar tymai, gali sukelti šios ligos atsiradimą, ypač vaikų keratitą.

Kartais tėvai nerimauja dėl to, ar keratitas yra užkrečiamas ar ne, nes šeimoje gali būti daugiau vaikų ir ar būtina juos atskirti nuo sergančio vaiko. Taip, perduodamas kontaktas. Daugelis keratito simptomų yra panašūs į alerginio konjunktyvito pasireiškimus. Net ir gydytojams reikalinga daugiapakopė ir išsami diagnozė, siekiant išauginti šias dvi ligas.

Pirmieji ligos požymiai bus:

  • skausmas akyse, šviesos baimė;
  • gausus lūžimas;
  • neryškus matymas;
  • netyčinis akies raumens raumenų susitraukimas, dėl kurio akių vokai patologiškai užsidaro;
  • niežulys ir deginimas akyje.

Vaikų, sergančių keratitu, gydymas prasideda nuo lacrimalinių kanalų plovimo, tepinėlis, siekiant nustatyti priežastinį vaistą ir jo jautrumą antibiotikams. Vykdykite vietinę ir bendrąją terapiją. Vietinis gydymas yra pagrįstas tokiais metodais kaip įrenginiai ir subkonjunktyvinės injekcijos. Bendra terapija susideda iš intraveninio, oralinio ir intramuskulinio vaistų vartojimo.

Galimos komplikacijos

Kaip ir bet kuri kita neišgydyta liga, keratitas gali sukelti komplikacijų. Tai įmanoma, kai uždegimas iš akies ragenos patenka į kitas membranas. Tai gali sukelti tokių nemalonių ligų, kaip:

  • sumažėjusi regėjimo kokybė dėl ragenos drumstymo, akių susidarymo ir sukibimų mokinio teritorijoje;
  • endoftalmitas (akies obuolio vidinių membranų apnašas);
  • antrinė glaukoma;
  • panophthalmitis (akies obuolio audinių uždegimas su opų formavimu);
  • akių lizdo flegmonas;
  • kraujagyslių akies membranų priekinės dalies dirginimas;
  • herpetinis keratoiridociklitas;
  • ragenos perforacija;
  • kraujo sepsis;
  • ertmės sinuso trombozė;
  • iridociklitas.

Diagnostika

Diagnozuojant keratitą, jo ryšys su ankstesnėmis bendrosiomis ligomis, virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, kitų akies struktūrų uždegimas, akių mikrotraumas ir kt. Yra svarbus, o išorinio akies tyrimo metu akių gydytojas akcentuoja ragenos sindromo sunkumą ir vietinius pokyčius.

Gydytojas atlieka šiuos diagnostikos metodus:

  • išorinis tyrimas
  • regėjimo aštrumo patikrinimas
  • norint pašalinti svetimkūnį, reikalingas akių vokų t
  • biomikroskopija (akies tyrimas mikroskopu),
  • ragenos fluoresceino spalva (siekiant geriau matyti ragenos pažeidimo laipsnį), t
  • analgezimetrija (skausmo jautrumo nustatymas).

Keratito gydymas

Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint oftalmologui specializuotoje ligoninėje 2-4 savaites. Bendrieji keratito terapijos principai apima vietinį ir sisteminį etiotropinį gydymą, naudojant antibakterinius, antivirusinius, priešgrybelinius ir kitus vaistus.

Bendras visų keratito gydymas:

  • detoksikacijos terapija (200 mg į veną lašinamas reosorbilaktas),
  • antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai, priklausomai nuo tipo ir jautrumo,
  • desensibilizuojantis gydymas (į lašą pridedama 10% kalcio gliukonato), t
  • Lygiagrečiai pacientui reikia atlikti vitamino kompleksą. Ypač svarbu šiuo atveju skirti vitaminų B2 B2, B6, C, PP. Priskirkite 1 tabletę 1-2 kartus per dieną.

Svarbų vaidmenį atlieka vaistų, kurie plėtoja mokinį, naudojimas, kad būtų išvengta adhezijų susidarymo akies viduje. Pagal indikacijas skiriami gliukokortikosteroidų preparatai, deksametazonas arba betametazonas.

Naudojamų vaistų grupės:

  1. antibakterinių medžiagų. Priskirtas pūlingam uždegimo tipui. Kai keratito naudojimas lašai "Levomitsetin", "Tobreks", "Floksal", "Tsipromed". Sunkios ligos formos gali reikėti įvesti antibiotikus po junginiu arba į raumenis;
  2. antivirusiniai vaistai: tirpalas idooksoridinas, Zovirax, Zirgan, interferonas, Florenal, lašai Oftalmoferon. Naudojamas herpesiniam ir adenovirusiniam uždegimui;
  3. vietinis anestetikas "diphthal". Jie padeda pašalinti ragenos sindromą, suteikia akių anesteziją;
  4. michiatrija (atropinas, ciklomas, tropikamidas). Tai vaistai, kurie plėtoja mokinį. Jie yra būtini kartu su iridociklitu, kad būtų užkirstas kelias sukibimui tarp mokinio ir rainelės;
  5. kortikosteroidų vaistai (deksametazonas, hidrokortisonas) naudojami uždegimui ir patinimui sumažinti;
  6. gydomieji agentai (Korneregel, Actovegin). Skatina regeneracinius procesus po traumų ir erozijos;

Be to, skiriami keratoprotektiniai epiteliniai vaistai. Sunkiais atvejais atliekamos antibiotikų injekcijos po akies gleivine.

Akių keratito gydymas atliekamas tik prižiūrint oftalmologui specializuotoje ligoninėje keletą savaičių. Šiuo atveju bendras požiūris į gydymą apima vietinio ir sisteminio pobūdžio priežasčių pašalinimą, taip pat antibakterinių, antivirusinių ir kitų vaistų vartojimą.

Prevencija

Nepamirškite, kad geriausias gydymas yra prevencija. Todėl keratito atveju labai svarbu išvengti trauminių akių pažeidimų, ypač jei profesinė veikla susijusi su tokia rizika. Antra, svarbu nepradėti net pačių paprastų akių ligų.

Laikykitės šių nurodymų:

  • laikytis higienos,
  • tinkamai prižiūrėti kontaktinius lęšius, jei tokių yra,
  • apsaugoti akis nuo žalingo poveikio ir svetimkūnių patekimo į aplinką,
  • gydyti bet kokias akių ligas, t
  • stenkitės išvengti ligų, galinčių sukelti keratitą;
  • sekite mitybą su daugybe baltymų, mikroelementų, vitaminų ir apribokite riebalų ir angliavandenių kiekį.

Siekiant užkirsti kelią šios ligos pasireiškimui, svarbu užkirsti kelią akių traumoms, laiku gydyti konjunktyvitą, blefaritą, dakryocistitą, taip pat įprastas ligas, kurios skatina keratito vystymąsi.

Ypač svarbu užkirsti kelią ligonių, kuriems jau buvo ši liga, prevencijai, nes tai sumažina keratito pasikartojimo riziką.

Daugiau Apie Vizijos

Patikrinkite Rabkino lenteles, kad patikrintumėte spalvų suvokimą

Spalvos aklumas yra kliūtis užsiimti tam tikra veikla, o Rabkino polichromatiniai stalai yra skirti nustatyti jo buvimą ir išvaizdą.Spalvos aklumas ar spalvos aklumas reiškia įgimtus akių vystymosi sutrikimus, tačiau kartais spalvos sutrikimas siejamas su ligomis ar sužalojimais....

SVEIKATOS PRIEDAI

visos medžiagos tikrinamos ekspertųKaip gydyti trumparegystę ir hiperopiją?Geros vizijos dėka mes jaustume laisvi ir pasitikintys. Tačiau visi tie patys, ką mes turime, nelaikykite, praradę - mes verkiame....

Mėlyni apskritimai po akimis

Nesveikas veidas, mėlyni ratukai po akimis, pavargęs išvaizda... Daugelis moterų bando visa tai paslėpti kosmetikos priemonėmis, o ne galvoti apie tai, kas sukelia „panda poveikį“....

Vigamokso lašai: naudojimo instrukcijos ir žmonių apžvalgos

Vigamoks - antibakteriniai akių lašai, skirti vietiniam naudojimui, turintys platų baktericidinio aktyvumo spektrą.Juose yra antibiotikas - moksifloksacinas (fluorokvinolonų grupė) ir yra naudojamas gydyti įvairias uždegimines akių ligas (konjunktyvitą, keratitą ir kt.), Kurias sukelia įvairūs vaistui jautrūs mikroorganizmai....