Matymo laukas

Akiniai

Matymo laukas yra erdvė, kurią akis suvokia fiksuotu žvilgsniu. Vizualinis laukas yra tinklainės periferinių regionų funkcija; jo būklę daugiausia lemia asmens gebėjimas laisvai naršyti erdvėje. Apytikslės regėjimo lauko ribos nustatomos kontrolės metodu. Norėdami tai padaryti, objektas grįžta į šviesą, viena akis uždaryta šviesos tvarsčiu. Tyrėjas sėdi prieš jį maždaug 1 m atstumu ir užsidaro akį, priešingą uždarytai paciento akiai. Objektas užrašo tyrėjo atvirą akį. Pastarasis palaipsniui nukreipia iš periferijos į centrą skirtingomis kryptimis su pirštu rankoje ir pažymi momentą, kai subjektas pastebi pirštą. Palyginus gauto objekto ir tyrėjo matymo lauką, kurio regėjimo laukas turėtų būti normalus, nustatykite pokyčių buvimą. Tikslesnis regėjimo lauko tyrimas atliekamas perimetru (žr. Perimetrija).

Vizualinio lauko pokyčius sukelia organinės ar funkcinės regos analizatoriaus ligos: tinklainė, regos nervas, regėjimo kelias, centrinė nervų sistema. Vizualinio lauko pažeidimai pasireiškia arba siaurėjant jos sienoms, arba praradus atskirus jos ruožus (žr. Hemianopija), skotomos išvaizdą (žr.). Matymo lauko susiaurėjimas išreiškiamas laipsniais. Gyvulių vertė nustatoma naudojant specialias groteles (katometrija) ir išreiškiamas laipsniais arba tiesinėmis vertėmis.

Matymo laukas yra visų erdvės taškų, vienu metu suvoktų fiksuotu, fiksavimo vienu centriniu akies tašku, rinkinys. Tuo pačiu metu fiksuoto taško projekcija ant tinklainės yra geltonos dėmės regione (žr. „Akis, anatomija“), visų kitų regėjimo lauko taškų vaizdas priklauso ant tinklainės periferiniams regionams. Pagal išėjimo iš regos nervo akių vietą, kur nėra tinklainės šviesos jutimo elementų, regėjimo lauke yra nedidelis fiziologinis defektas - fiziologinė skotoma, akli vieta.

Matymo srities tyrimui yra įvairių metodų, paprasčiausias iš jų - vadinamoji kontrolė. Gydytojas sėdi tiesiai prieš pacientą 1 m atstumu nuo jo. Pacientas turi tiksliai pritvirtinti gydytojo kairiąją akį su dešine akimi, kuri savo ruožtu fiksuoja dešinę paciento akį. Abi akys uždarytos. Gydytojas lėtai persiunčia dešinę ranką visomis kryptimis nuo fiksavimo taško, stengdamasis išlaikyti visą ranką vienodu atstumu tarp jo ir subjekto, ir nustato momentą, kai ištiesti rankos pirštai yra paslėpti nuo jo ir subjekto. Jei gydytojas ir pacientas turi normalų regėjimo lauką, rankos pirštai išnyks iš abiejų pusių tuo pačiu metu. Jei subjektas nustoja matyti pirštus anksčiau nei gydytojas, tai reiškia, kad dešinės akies regėjimo laukas yra susiaurintas. Panašiai išnagrinėkite antrojo akies matymo lauką. Vizualinio lauko tyrimo metodas yra labai netikslus ir yra tik orientacinis.

Matymo lauko ribos.

Tikslesni duomenys apie regėjimo lauko ribų dydį ir konfigūraciją, taip pat dalinių defektų buvimas regėjimo lauke - vadinamieji galvijai (žr.) - gaunami tiriant specialius prietaisus (žr. Perimetrija). Siekiant tiksliai nustatyti galvijų ribas, esančias regos lauko periferinėse zonose (pvz., Aklųjų zonų srityje), naudojamas kampimetrijos metodas (žr.). Norint nustatyti centrinę skotomą, yra specialūs prietaisai - motoroleriai.

Periferinės normalios regos lauko ribos (pav.) Priklauso nuo akies obuolio, akies vokų ir orbitos kaulų struktūrinių savybių. Taigi, iš viršaus, akies matymo laukas yra ribojamas viršutinio voko ir ryškių antakių lankų, ir viduje, nosies gale. Todėl įprastas matymo laukas nuo fiksavimo taško yra nuo 55 ° iki 55 °, iš vidaus ir iš apačios - iki 60 °, ir tęsiasi nuo išorės ir iš apačios iki 90 °. Tačiau šios ribos, laikomos standartinėmis, yra tik vidutinės normos ir gali skirtis priklausomai nuo orbitos konfigūracijos.

Vertinant regėjimo lauko ribas, būtina atsižvelgti į tai, kad normalioji akis turi pilną regėjimo aštrumą tik centre, o toliau - tinklainės periferiją, regėjimo aštrumas mažėja. Todėl baltos spalvos regėjimo lauko ribos yra teisingos tik dideliems baltiems objektams, kurių skersmuo ne mažesnis kaip 5 mm, rodomi 33 cm atstumu nuo akies iki fiksavimo taško. Nagrinėjant regėjimo lauką mažais objektais - 2 arba 1 mm skersmens - jos sienos yra siauresnės, nes periferinių tinklainės dalių regėjimo aštrumas yra toks mažas, kad nebebus galima suvokti mažų objektų nuo 33 cm atstumo iki normalios akies.

Normalios vizualinio lauko ribos spalvinių objektų tyrime yra daug siauresnės nei baltų objektų tyrime. Taip yra dėl to, kad tinklainės periferiniai regionai nesugeba suvokti spalvų.

Klinikinėje praktikoje vizualinio lauko tyrimas yra labai svarbus siekiant išsiaiškinti daugelio akių ir bendrų ligų diagnozę. Ypač svarbi yra aptinkamų regos lauko sutrikimų pobūdis vietinei CNS pažeidimų diagnozei, daugiausia siekiant paaiškinti bazinių navikų, židininių uždegiminių procesų ar hemoragijų lokalizaciją. Su pažeidimo vieta turkų balnelyje dažniausiai pastebimos abiejų akių regėjimo lauko laikinosios pusės - bitemporalinis hemianopija (žr.). Kai kuriuose procesuose (daugiausia kraujagyslių prigimtyje), lokalizuotuose tame pačiame lygyje, galima pastebėti vidinės regos lauko pusės praradimą abiejose akyse - binazinę hemianopiją. Abiejų akių tos pačios regos lauko praradimas, tiek dešinė, tiek ir kairė - homoniminė hemianopija - rodo vietą, kur dėmesys atsilieka už turkų balno. Jei tuo pačiu metu abiejose akyse yra išsaugota centrinė regėjimo lauko dalis, galima galvoti apie smegenų žievės ašutinės dalies arba auroros zonos pažeidimą. Jei pažeidimas yra trakto zonų srityje, kartu su atitinkama regos lauko puse, jo centrinė zona taip pat išnyksta. Koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas kartu su centrine skotoma yra būdingas retrobulbarinio neurito simptomas. Tuo pačiu metu vizualinio lauko tyrimas yra dar svarbesnis, nes pacientų fondas ilgą laiką gali išlikti normalus ir tik vėliau išsivysto regos nervo nipelio pirminės atrofijos vaizdas.

Dažnai pastebimi ryškūs regėjimo lauko pažeidimai kartu su uždegiminių procesų plėtra tinklainėje - su retinitu, tinklainės kraujavimu, eksudatais. Tokiais atvejais aptikti regėjimo lauko defektai paprastai atitinka akių pokyčius oftalmoskopiniuose. Gliukomos regėjimo lauko pokyčiai yra gana būdingi (žr.). Su tinklainės pigmento degeneracija susidaro aštri koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas iki vamzdinio. Kartais šis simptomas pastebimas isterijai.

Aiškūs regėjimo lauko defektai arba jo aštrus koncentrinis susiaurėjimas gali būti kliūtis daugelio darbo procesų gamybai gamyboje, vairuotojo ar vairuotojo darbui.

Kaip vizualinių laukų tyrimas

Periferinis regėjimas (taip pat vadinamas šoniniu regėjimu) leidžia asmeniui normaliai orientuotis erdvėje. Tik centrinė tinklainės dalis, makula, turi didelį vaizdo perdavimo ryškumą. Jo kitos zonos nesiskiria spalvų ir objektų formų, tačiau jos yra labai jautrios judėjimui. Periferinis regėjimas leidžia pastebėti pavojų laiku, taip pat normaliai orientuotis tamsoje. Dėl mokslinių tyrimų sričių metodų ir galimų nukrypimų gydymo.

Apibrėžimas

Matymo laukas yra erdvė, kurios objektai vienu metu matomi su fiksuotu vaizdu. Atliekami lauko tyrimai, siekiant įvertinti tinklainės, regos nervo, glaukomos diagnozavimo, kitų pavojingų ligų būklę, stebėti patologinius procesus ir jų gydymo eigą.

Matymo laukas - tai erdvė, kurioje objektai yra matomi fiksuotu žvilgsniu tuo pačiu metu. Grafiškai jis paprastai yra vaizduojamas kaip trimatis vaizdas - vizualus kalnas.

Sveikoje skotomos akyje yra viena - ji atitinka išėjimo iš regos nervo tinklainę. Nėra jokių ląstelių, kurios suvokia šviesą šioje zonoje, todėl ji yra „akla“. Papildomų plotų praradimas, atsižvelgiant į regėjimo lauką, paprastai sukelia įvairias akies, smegenų ir regos nervo ligas.

Diagnostiniai metodai

Tyrimui naudojant skirtingus metodus, kiekvienai akiai turi būti diagnozuojama atskirai. Gydytojas paprašys pažvelgti į vieną tašką, pastebėdamas objekto išvaizdą netoliese esančiose vietose.

Kiekvienos akies matymo laukas nustatomas atskirai. Nepatikrinta akis uždaroma atvartu, delnu arba tvarsčiu.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  1. Kontrolė - leidžia jums apytikriai įvertinti regėjimo lauką, nereikalauja daug laiko ir nereikalauja specialios įrangos. Šiuo atveju pagrindinis valdymas yra įprastas diagnostikos laukas. Turėsite uždaryti vieną akį delnu, o antroji - pritvirtinti atvirą gydytojo akį. Tikrinant pirštų, rašiklių ir kitų elementų, kurie patenka į regėjimo lauką, išvaizdą.
  2. Kinetinė - atliekant rankinį perimetrą (ekranas turi pusrutulio formą). Smakras yra įrengtas ant prietaiso stovo, atitinkamas ženklas yra nustatomas pagal patikrintą akį. Kai pamatysite šviesos objektą su šoniniu regėjimu (jis gali judėti iš periferijos į centrą arba atvirkščiai), pasakykite gydytojui, kad matote. Tokiu atveju už regėjimo lauko ribų imami taškai, kuriuose objektas dingsta arba atsiranda.
  3. Statinis - tokio tipo perimetrija atliekama naudojant automatinį perimetrą. Smakras yra sumontuotas ant stovo, tiriama akis tvirtina ženklą. Skirtingose ​​ekrano dalyse kompiuteris pradeda rodyti šviesos objektą ir padidina jo ryškumą, kol jį pastebėsite ir paspauskite atitinkamą mygtuką.
  4. Dvigubai dažniau - šiuo atveju ištirtos juodos ir baltos vertikalios juostos, kurios mirksi aukštu dažnumu (dėl to atsiranda jų dvigubinimo poveikis). Jei tam tikrais dažniais vertikalios juostos nėra matomos, tai rodo regos nervo ar tinklainės patologijas. Metodas yra labai veiksmingas ankstyvosiose glaukomos diagnozavimo stadijose.

Pagrindiniai perimetrijos metodai yra kinetinė, statinė, kontrolinė, su dvigubu dažniu.

Ligos

Vizualinio lauko pokyčiai rodo šias ligas:

  • akių patologija (pavyzdžiui, glaukoma, katarakta, tinklainės periferinė degeneracija);
  • regos nervo sutrikimai (neuritas, atrofija);
  • smegenų ligos (kraujagyslių, įgimtos ligos, navikai).

Kur tiksliai patologinis procesas yra lokalizuotas, gydytojas nustato regos lauko defektų dydį, formą ir vietą.

Gydymo ir regeneravimo metodai

Vizualinio lauko gydymo ir atkūrimo metodas priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado patologija:

  1. Su glaukoma stebima proceso dinamika arba priskiriamos atitinkamos terapinės priemonės.
  2. Kai makulą lemia jos pažeidimų pobūdis, jei įmanoma, pašalinkite pagrindinę priežastį (pavyzdžiui, vartojant tam tikrus vaistus).
  3. Chirurginis gydymas atliekamas tinklainės atskyrimu.

Nustačius regos nervo, žievės centrų, trakto, smegenų ląstelių didelį mitybą, po insulto, išemijos, kompresijos pažeidimo, atkuriamojo gydymo.

Šiame straipsnyje bus aprašyta ragenos ar leukemijos opacifikacija, dar vadinama akimis, kaip šis straipsnis yra ir kaip gydyti šią ligą.

Vaizdo įrašas

Išvados

Išorinė regėjimo lauko riba pradeda susiaurėti, kai smegenų kraujagyslių nepakankamumas, o vidinis - glaukoma. Pagrindiniai perimetrijos metodai yra kinetiniai, statiniai, kontroliniai ir dvigubi dažniai. Bet kokių anomalijų gydymas nustatomas atsižvelgiant į jų priežastis. Dažniausios regėjimo lauko iškraipymo priežastys yra akis, regos nervas ir smegenų pažeidimas.

Taip pat skaitykite apie tokius diagnostikos metodus kaip vizometrija ir keratotopografija.

Būdai, kaip nustatyti matymo lauką kompiuterio perimetru

Kas yra regėjimo laukas? Medicininiu požiūriu tai yra matoma erdvė, kuri suvokia akį fiksuotoje būsenoje. Tiesą sakant, momentas, kai žvilgsnis nukreipiamas į vieną konkretų tašką, yra vertinamas regėjimo laukas. Žvilgsnis turi būti fiksuotas tiesiai ir tuo pačiu būti visiškai judantis. Toks rodiklis, kaip regėjimo laukas, yra būtinas norint įvertinti segmento, galinčio užfiksuoti regėjimo organą, apimtį.

Gebėjimą matyti ir atpažinti tam tikrą aplinkinio vaizdo tūrį yra periferinio matymo skyrius. Tokio vizualinio gebėjimo kokybė priklauso nuo erdvinių taškų, kuriuos akis gali fiksuoti, apimties, stovinčioje būsenoje.

Norint nustatyti periferinio regėjimo kokybę, naudojamas specialus vizualinio lauko - perimetrijos ribų tyrimo metodas. Šis diagnostikos metodas leidžia anksti nustatyti rimtus tinklainės, regos nervo problemų ir kitų galimų patologijų, turinčių įtakos regėjimo kokybei, pažeidimus.

Pažeidimai, susiję su regėjimo laukais, gali būti dėl šių priežasčių:

  • Patologiniai pokyčiai tinklainės srityje (kraujavimas, onkozė, atsiskyrimas ir pan.).
  • Lėtinė hipertenzija.
  • Yra keletas oftalmologinių negalavimų (glaukoma, neuritas ir tt).
  • Akių sužalojimai ir nudegimai, taip pat galvos traumos.

Pirmiau minėtose situacijose ir dėl kitų priežasčių žmogui gali būti suteiktas perimetrinis vizualinis patikrinimas. Ši procedūra yra visiškai neskausminga, saugi ir rodo labai įspūdingus rezultatus.

Pažymėtina, kad šios rūšies tyrimams yra keletas kontraindikacijų:

  • Alkoholio ar narkotikų būklė.
  • Psichikos sutrikimai.

Kontraindikacijų sąrašas, kaip galima daryti iš minėto sąrašo, yra mažas. Iš esmės kompiuterio perimetrija yra leistina daugeliu atvejų, kai reikia tokio patikrinimo. Esant rimtoms kontraindikacijoms ir skubiam tokios diagnostikos poreikiui, rekomenduojami alternatyvūs tyrimo metodai.

Pagrindiniai tyrimo metodai

Šio tipo tyrimams įgyvendinti naudojamas specialus prietaisas - perimetras. Oftalmologiniai perimetrai - prietaisai, leidžiantys stebėti matymo lauko ribas nustatytose ribose.

Šie įrenginiai pateikiami keliomis versijomis ir apima tam tikrų tyrimų metodų naudojimą.

Perimetriniai tyrimai atliekami keliais būdais:

  • Kinetinė.
  • Statinis.
  • Kampimetrija
  • Ampspere testas.
  • „Donders“ testas.

Kinetinė perimetrija - tai regėjimo lauko priklausomybės nuo judančio objekto dydžio, spalvos sodrumo įvertinimas. Šiame tyrime naudojamas ryškus šviesos stimulas. Objektas perkeliamas išilgai nustatytų trajektorijų. Taškai, kuriuose akis rodo tam tikras reakcijas, įrašomi specialioje formoje. Pasibaigus bandymui, visi taškai sujungiami ir pasiekia matymo lauko ribas. Čia yra perimetrinės apklausos forma:

Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti ne tik oftalmologinių patologijų, bet ir kai kurių centrinės nervų sistemos sutrikimų buvimą. Kinetiniam perimetrui naudojami specialūs projekciniai perimetrai.

Šiuolaikiniai projekciniai perimetrai užtikrina aukšto tikslumo matavimus. Tai, savo ruožtu, leidžia jums diagnozuoti daug sunkių oftalmologinių sutrikimų.

Statinis perimetrija grindžiama fiksuoto objekto stebėjimu, kuris yra fiksuotas skirtingose ​​regėjimo lauko dalyse. Taikant šį metodą, nustatykite akies jautrumo slenkstį prie nuotraukos sunkumo intensyvumo pokyčių suvokimo. Šis metodas tinka tyrimams atlikti ir leidžia jums nustatyti daugelį tinklainės patologijų pradiniame vystymosi etape. Šis tyrimas atliekamas naudojant automatinius kompiuterio perimetrus. Tokia įranga leidžia ištirti visą regėjimo lauką ar tam tikrus rodiklius atskirose srityse. Tokios įrangos sąskaita galima atlikti slenksčio arba slenksčio perimetrą.

Overthreshold tyrimas leidžia įrašyti kokybinius pokyčius regėjimo lauke. Remiantis šiais rodikliais galima pasiūlyti keletą oftalmologinių patologijų.

Tinklo tinklainės šviesos jautrumo kiekybiniam įvertinimui naudojama slenkstinė perimetrija.

Aukščiau yra du pagrindiniai metodai, naudojami atlikti šio tipo oftalmologinį tyrimą.

„Amsper“ testas pagrįstas akies reakcijos tyrimu, kai žiūrima fiksuotai ant grotelės viduryje esančio objekto. Tai gana paprasta technika, leidžianti įvertinti centrinį matymo lauką. Tuo pačiu tikslu gali būti naudojamas kitas metodas - kampimetrija.

Kampimetrija - tai tyrimas su fiksuotu baltos spalvos objekto vaizdu, kuris dedamas į juodą kvadratą.

„Donders“ testas yra paprasčiausias metodas, skirtas apytikriai įvertinti regos lauko ribas. Bandymas grindžiamas paciento žvilgsnio nustatymu ant objekto, kuris tada perkelia iš periferijos į vieno iš dienovidinių (4-8) centrą. Šio tipo bandymų metu gydytojo matymo laukas laikomas norma. Apskaičiuota, kad tiek gydytojas, tiek pacientas turi sutelkti dėmesį į objektą tuo pačiu metu.

Atliekant „Donders“ testą, gydytojas ir pacientas turi atsižvelgti į paveikslėlyje nurodytą padėtį.

Skirtingai nuo kitų metodų, šis bandymas atliekamas nenaudojant specialios įrangos. Ši bandymo parinktis pasirenkama tais atvejais, kai instrumentinės diagnostikos negalima atlikti dėl bet kokios priežasties.

Kompiuterių perimetrija

Kompiuterinė perimetrija - tai modernus aukštos kokybės tyrimas, skirtas paciento regėjimo laukui nustatyti. Tokia diagnostika atliekama naudojant specialų kompiuterio perimetrą, turintį programinę įrangą, skirtą atlikti atrankos ar slenksčio tyrimus. Įrenginio atmintyje siūloma išsaugoti tarpinius rezultatus ir tolesnę statistinių tyrimų analizę.

Naudojant kompiuterį tokiam tyrimui, galite gauti tikslius duomenis apie paciento regimąją būklę. Skirtingi parametrai rodo galimybę ištirti visas regėjimo sritis.

Pati procedūra nėra visiškai sudėtinga. Kompiuterinė perimetrija atliekama taip:

  • Pacientas sėdi prie prietaiso (kompiuterio perimetras).
  • Objektui prašoma sutelkti žvilgsnį į konkretų objektą, rodomą apklausos metu monitoriuje.
  • Pacientas ekrane mato įvairius chaotiškus judesius.
  • Fiksuojant objektą, pacientas turi paspausti mygtuką.
  • Po procedūros, specialistas spausdina formą su patikrinimo rezultatais. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas turi galimybę padaryti vaizdą apie paciento regėjimo savybes.

Aprašyta procedūra atliekama pagal tą pačią schemą su objektų greičio, krypčių ir spalvų pokyčiais. Jei reikia, po kurio laiko procedūra gali būti pakartota. Kompiuterio perimetrija yra visiškai nekenksminga ir nesukelia diskomforto. Toks tyrimas gali būti atliekamas neribotą skaičių kartų, tiek, kiek reikia objektyviam paciento periferinio regėjimo įvertinimui.

Dekodavimo rezultatai

Šio tipo tyrimų rezultatai turi būti iššifruoti. Visi rodikliai apklausos metu įrašomi specialioje formoje. Po to specialistas atlieka išsamų rezultatų įvertinimą ir pateikia nuomonę apie paciento vizijos kokybę.

Patologija gali nurodyti šiuos dalykus:

  • Vaizdinės funkcijos praradimas iš kai kurių regėjimo laukų dalių. Jei yra daugiau nei tam tikras tokių kritulių skaičius, greičiausiai yra pažeidimas.
  • Nustatant tam tikrą būklę galvijai gali nustatyti glaukomos buvimą.
  • Spektrinis, centrinis ar dvišalis regėjimo susiaurėjimas gali rodyti rimtą akies vizualinės funkcijos patologiją.

Atliekant statinį perimetrą, šie rodikliai laikomi normomis:

  • Baltos spalvos lauke: aukštyn - 55 laipsniai, į viršų išorėje -65 laipsniai, į išorę - 90 laipsnių, žemyn į išorę 90 laipsnių, žemyn 70 laipsnių, žemyn į vidų 45 laipsniai, žemyn 55 laipsniai, aukštyn iki 50 laipsnių.
  • Spalvoti matymo laukai: iš išorės į žalias - 30 laipsnių, iki raudonos - 50 laipsnių, mėlynos - 70 laipsnių, į vidų - 30, 40,50 laipsnių, nuo apačios ir į viršų - 3, 40,50 laipsnių.

123458, Maskva, g. Twardowski, 8
Telefonas: +7 (495) 780-92-55
Faksas: +7 (495) 780-92-57

Vizualių laukų nustatymas perimetriniu būdu

Medžiagos įranga: Forsterio perimetras, standartinės matymo laukų formos, skirtingų spalvų antspaudai, liniuotės, spalvos strypai.

Forsterio perimetro sukurto regėjimo lauko nustatymas. Objektas sėdi prie nugaros į šviesą ir paprašė jo įdėti savo smakro į trikojo perimetrą. Jei nustatomas kairiojo akies regėjimo laukas, tada smakras yra dešinėje stovo pusėje. Stovo aukštis sureguliuojamas taip, kad trikojo viršutinis galas nukrenta iki apatinio orbitos krašto. Objektas vienoje akyje suformuoja baltą apskritimą perimetro viduryje ir kitą ranką uždaro. Nustatykite perimetro lanką horizontalioje padėtyje ir pradėkite matavimą. Norėdami tai padaryti, lėtai perkelkite baltą ženklą palei vidinį perimetro lanką nuo 90 ° iki 0 ° ir paprašykite egzaminuotojo nurodyti momentą, kai identifikavimo ženklas pirmą kartą bus matomas pritvirtintas prie fiksuotos akies. Atkreipkite dėmesį į atitinkamą kampą ir patikrinkite dar kartą. Tada nustatykite perimetrinį lanką vertikalioje padėtyje ir išmatuokite viršutines ir apatines regėjimo laukų ribas. Paprastai moksliniai tyrimai atliekami ne mažiau kaip 4, bet dažniau - 8 meridianuose, kurių intervalas yra 30 0. Matymo lauko ribos bus nustatytos tiksliau, tuo labiau bus tiriami dienovidiniai. Duomenys perkeliami į standartines matymo laukų formas. Prijunkite eksponuotus taškus linija ir gaukite akromatinio matymo lauko ribą.

Pakeitus baltos spalvos ženklą, taip pat nustatykite spalvų matymo ribas, o objektui reikia ne tik matyti ženklą, bet ir tiksliai nustatyti jo spalvą.

Bespalvių objektų matymo laukas išsiplečia maždaug 90 °, į vidų ir į viršų - iki 60 ° ir žemyn - iki 65 °. Mėlynos spalvos objektų matymo laukas išsiplečia maždaug 75 ° į vidų ir į viršų - iki 45 ° ir žemyn - iki 50 °. Raudonųjų objektų matymo laukas yra į išorę iki maždaug 60 o, į vidų iki 40 o, aukštyn - iki 30 o, iš apačios - iki 45 o.

Praktinio rezultato išraiška

Atliekant tyrimą, kuriame matosi 8 meridianai, atsiranda toks įrašas:

Akromatinio matymo lauko dešinės (ir (arba) kairiosios) akies kraštas: į išorę - 90 °, į apačią į išorę - 90 °, žemyn - 60o, į apačią į vidų - 50o, į vidų - 60o, į viršų į vidų - iki 55 ° į viršų 55 o, į viršų - 70 o.

Taip pat naudokite viso matymo lauko dydžio, kuris yra sudarytas iš matomų lauko sričių sumos, ištirtas dienovidiniuose, dydį. Akromatinis regėjimo laukas dešinėje (ir / arba kairėje) akyje: 90 + 90 + 60 + 50 + 60 + 55 + 55 + 70 = 530 o, kuris atitinka normą.

Oculus dexter oculus grėsmingas

Standartinė forma kairiojo ir dešiniojo akių matymo laukams nustatyti (baltiems objektams matymo laukai yra normalūs)

Literatūra prie skyriaus „Praktiniai įgūdžiai“

Pirminis:

1. Fiziologijos praktinio mokymo vadovas / / Red. G.I. Kosytskyy ir V.Polyantseva. - M.: Medicine, 1988.

2. Seminaras apie įprastą fiziologiją / / Red. N.Agadžanana. - M.: Aukštoji mokykla, 1983 m.

3. Seminaras apie fiziologiją / / Red. KMKullandy. - M.: Medicine, 1970.

4. Bendra fiziologija: Mokymo metodas. vadovas // Red. A.I. Kubarko. - Minskas: MGMI, 2000.

5. Kraujo fiziologija. Kūno skysčiai: Mokymo metodas. vadovas // Red. A.I. Kubarko ir V.A. Pereverževas. Ed. 2., isp. ir papildomi - Minskas: MGMI, 2000.

Papildomi:

1. Vinogradova I.L., Glasko E.N., Umnova N.I. et al. Grupės žmogaus kraujo sistemos ir kraujo perpylimo komplikacijos. - M.: Medicine, 1988.

2. Sveikatos apsaugos ministerijos 1976 m. Lapkričio 3 d. SSRS Nr. 06-14 / 20 instrukcija dėl standartinio universalaus reagento taikymo Rh koeficientui nustatyti - Rh0 (D) vamzdeliuose be šildymo.

3. Kozinets G.I. Kraujo sistemos tyrimas klinikinėje praktikoje. - M: Triada-X, 1998.

4. Murashko V.V., Strutynsky A.V. Elektrokardiografija. - 3-asis leidinys, Pererab. ir pridėkite. - M.: Medpress, Elista APP „Janger“, 1998 m.

5. (Prokop O., Gohler W.) Prokop O., Geler V. Žmogaus kraujo grupės. Per. su juo. - M.: Medicine, 1991.

6. Standartiniai hemagliutinavimo serumai, skirti nustatyti kraujo grupes AB0. Trumpas PSRS Sveikatos apsaugos ministerijos instrukcija, pateikta 1976 m. Spalio 14 d.

7. Aukšto kraujospūdžio prevencijos, pripažinimo, vertinimo ir gydymo Jungtinio nacionalinio komiteto šeštoji ataskaita - JNC-6. Pagrindinių nuostatų pareiškimas // Kardiologija. - 1998. - № 3.

194.48.155.252 © studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Akies perimetrija: kas tai yra ir koks jo vartojimas?

Oftalmologijoje perimetrija yra tyrimas, kurio tikslas - nustatyti galvijus (sutrikimus) paciento regėjimo lauke.

Tokie defektai gali kalbėti apie skirtingas oftalmologines ligas, o perimetrija leidžia atskleisti kai kurių jų požymius, taigi ir kiekvienam atvejui skirti tinkamą gydymą.

Kas yra akių perimetrija?

Tačiau su fiksuotu žvilgsniu matomas ne tik objektas, kuriuo žvilgsnis sutelktas: kai jis patenka į regėjimo lauką, akis mato kitus objektus, nors ne su tokiu aiškumu ir neįmanoma atskirti daug smulkių detalių.

Taip veikia mažiau atskiri periferiniai matai, kurių ribas galima nustatyti statinės arba kinetinės periferijos būdu.

Pirmuoju atveju naudojamas objekto, į kurį nukreipiamas paciento žvilgsnis, apšvietimo laipsnio keitimo metodas, o objektas turi likti toje pačioje padėtyje ir tuo pačiu atstumu.

Kinetinis metodas, priešingai, apima objekto judėjimą, kuris tam tikrais momentais gali atsirasti ir išnykti.

Kartais perimetrijos pagalba galima aptikti ne tik regėjimo lauko ribų, bet ir atskleisti kai kurių sričių praradimą (susiformuoja vadinamosios „aklosios zonos“).

Prietaiso veikimo principas

Tokie tyrimai atliekami naudojant specialų akių instrumentą - perimetrą.

Tokie įrenginiai skirstomi į tris tipus:

  • kompiuteris;
  • projekcija;
  • lankas (darbalaukis).

Nepriklausomai nuo prietaiso tipo, jo darbo esmė visada yra tokia pati.

Kiekvienai akiai tyrimas vyksta atskirai (antrasis regėjimo organas pirmojo tyrimo metu uždaromas specialiu tvarsčiu).

Pacientas sėdi priešais perimetrą ir pastato smakrą ant prietaiso stovo - specialistas koreguoja aukščio aukštį taip, kad subjekto žvilgsnis patektų tiesiai į prietaiso centrą.

Šiuo metu oftalmologas pradeda judėti tam tikrą objektą į regėjimo lauko centrą, todėl sustoja kas 150 meridianų.

Dabar paciento užduotis yra informuoti gydytoją, kai jis mato objektą periferiniu regėjimu, neatsižvelgdamas į akis nuo ženklo.

Oftalmologas įrašo tokias akimirkas, užrašydamas užrašą su specialiąja schema.

Ji schematiškai nurodo matymo lauką, suskirstytą pagal laipsnius. Objektas perkeliamas griežtai į valdymo tašką.

Tyrimas atliekamas su aštuoniais ar dvylika dienovidinių, kad būtų gauti tiksliausi rezultatai, o pirmiausia reikia išsiaiškinti paciento regėjimo aštrumo laipsnį.

Pacientams, turintiems trumparegystę ir hiperopiją, naudojami skirtingo dydžio objektai (atitinkamai dideli ir maži).

Kokias ligas galima aptikti naudojant perimetriją?

Perimetrija naudojama nustatyti šiuos akių defektus ir ligas:

  • tinklainės dystrofinio pobūdžio procesai;
  • akių nudegimai ir jų sunkumas;
  • akių vėžio navikų atsiradimas;
  • glaukoma;
  • regos nervo trauma;
  • kraujavimas lokalizuotas tinklainės srityje.

Procedūra dažnai skiriama norint nustatyti regėjimo lauko ribas, kai kreipiamasi į darbą, kai gali prireikti darbuotojų dėmesio.

Perimetrijos procesas yra neskausmingas, greitas ir saugus, be to, nėra jokių kontraindikacijų.

Kompiuterinė akies perimetrija

Šiuo metu akies kompiuterinė perimetrija yra laikoma tiksliausia ir bendra - šiuo tikslu naudojamas elektroninis kompiuterio perimetras, kuriame oftalmologas nustato ženklą, kuriuo siekiama sutelkti paciento žvilgsnį.

Egzamino metu gydytojas pakeičia tokio taško apšvietimo lygį, kuris tuo pačiu metu išlieka visiškai judantis.

Kai pacientas patvirtina, kad sutelkė savo žvilgsnį į ženklą, paleidžiama programa, kuri taško pusėse išleidžia kitus panašius daiktus, kurie skiriasi vienas nuo kito.

Jei žmogus periferiniame regėjime mato naują tašką, jis turi patvirtinti jį paspausdami klavišą.

Po penkiolikos minučių treniruočių kompiuterio rezultatai parodomi kaip stalo lentelė, kurią oftalmologas turės iššifruoti.

Rezultatas atrodo kaip trimatis planas, kuriame matymo lauko ribos yra pažymėtos skaičiais.

Nuvažiavus tokį žemėlapį (kuris oftalmologijoje taip pat vadinamas „vizualiu kalnu“), galima pamatyti, kur išjungta paciento regėjimo lauko riba.

  • vidinės ir apatinės ribos - apie 60 laipsnių;
  • viršutinė riba yra 50 laipsnių;
  • išorinis - ne mažiau kaip 90 laipsnių.

Su daugybe ir plačių skotomų, praradus kai kurias regėjimo lauko sritis, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams.

Statinis perimetrija

Kitas variantas yra statinis perimetrija. Tokiu atveju galima apžvelgti regėjimo lauko ribas, išstumiant jas į apvalios formos paviršių.

Pacientas taip pat fiksuoja žvilgsnį viena akimi fiksuotame taške, įdėdamas savo smakrą ant prietaiso stovo ir ant antrojo akies dengiamas tvarsčiu.

Oftalmologas pradeda perkelti objektus iš periferijos į centrinį taško ženklą dviejų centimetrų per sekundę greičiu.

Pacientas turi pasakyti specialistui, kai jis pradeda matyti judantį objektą.

Remdamasi šia informacija, gydytojas šiais momentais žymi žemėlapį tuo momentu ir atstumu, kai objektas ateina į vaizdą. Tai yra lauko siena, per kurią žmogus nemato periferinio regėjimo.

Vidinių ribų apibrėžimas atliekamas naudojant objektus, kurių skersmuo yra vienas milimetras.

Nustatyti išorines sienas naudojant didesnius objektus - 3 mm. Objektų judėjimas vyksta skirtingais dienovidiniais.

Atsižvelgiant į tai, kad toks rankinis metodas reikalauja daugiau dėmesio ir papildomų akių gydytojo veiksmų, procedūra trunka beveik dvigubai ilgiau nei kompiuterio perimetrija (apie pusvalandį).

Vidutinė mokslinių tyrimų kaina Rusijos Federacijoje

Skirtingose ​​klinikose ir priklausomai nuo regiono perimetrijos kaina labai skiriasi.

Taigi, mažuose miesteliuose ir su sąlyga, kad bus naudojami pasenę lanko prietaisai, procedūros kaina bus apie 250–500 rublių.

Tuo pat metu apklausa, naudojant šiuolaikinius kompiuterinius perimetrus Maskvoje, gali kainuoti 1500 rublių.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kas yra perimetrija:

Bet kokiu atveju taupyti tokią procedūrą nėra verta, nes perimetrija gali padėti nustatyti daugybę pavojingų patologijų.

Teisinga ir savalaikė diagnozė yra veiksmingas ir greitas gydymas.

Regėjimo lauko nustatymas, aštrumo ir regėjimo lauko nustatymo metodai

Vizualinio lauko apibrėžimas atliekamas tais atvejais, kai būtina išaiškinti akių ligų ar uždegiminių procesų smegenyse diagnozę. Galų gale, regėjimo lauko susiaurėjimas yra daugelio sunkių ir dažnai progresuojančių sutrikimų požymis: glaukoma, tinklainės distrofija, regos nervų ligos ir galvos smegenų traumos.

Vizualinio lauko nustatymo metodai nuolat tobulinami, nepertraukiamai plėtojant skaitmenines technologijas. Šiuolaikinėse klinikose naudojama kompiuterinė perimetrija, kurioje pateikiama išsami informacija apie paciento būklę aiškinant specialiąsias programas. Tarp klasikinių diagnostikos metodų - vizualinio lauko apytikslio metodo apibrėžimas:

  • pacientas ir oftalmologas sėdi vienas nuo kito per pusę metro.
  • pacientas savo kairiąją ranką uždengia delnu ar ekranu, o gydytojas uždengia dešinę akį. Ištirtas uždavinys - pritvirtinti vaizdą ant atviros akių akies.
  • gydytojas pradeda judėti iš periferijos į centrą (iki taško, esančio viduryje tarp gydytojo ir paciento akių) su judančiais rankos pirštais. Ištirtos 8 kryptys: iš viršaus, iš apačios, nuo laiko ir nosies pusės, įstrižinės pusės. Akių tyrimas atliekamas abiem akimis. Kiekvieną kartą, kai jis įrašomas, kai pacientas pradeda matyti objektą. Idealiu atveju, regėjimo lauko apibrėžimas, t. Y. objekto, paciento ir gydytojo matomumo ribų aptikimo momentas vyksta vienu metu. Arba užfiksuotas jų reakcijos laiko skirtumas. Šie matymo lauko nustatymo metodai leidžia mums ištirti ir skotomą - sritis, kuriose objektas išnyksta iš nustatyto paciento matymo lauko

Mūsų klinikoje jūs galite ne tik atlikti testus, kad nustatytumėte aštrumo ir regėjimo lauką, bet taip pat gausite profesionalias konsultacijas dėl šių vizualinių funkcijų kūrimo ir galimų nukrypimų prevencijos.

Matymo lauko nustatymas

Vizualinio lauko nustatymas turi svarbią diagnostinę vertę nustatant tinklainės pažeidimus.

TIKSLAS: valdyti perimetrijos metodą ir nustatyti objekto matymo lauką.

Šiuo tikslu: perimetras, balti ir spalvoti apskritimai su laikikliais, įprasto regėjimo lauko ruošiniai, spalvoti pieštukai. Tyrimo objektas yra žmogus.

P o b a t o o y

Norint nustatyti regėjimo lauką, naudojamas „Forster“ perimetras (8 pav.), Kuris yra kilnojamasis puslankis, sustiprintas trikojyje su gradacija kampiniais laipsniais ir kurio viduryje yra baltas taškas. Antrame stende yra judamasis stabdys, skirtas subjekto smakro fiksavimui.

Objektas sėdi prie nugaros į šviesą (puslankio vidinis paviršius turi būti apšviestas), smakras dedamas ant trikojo stovo, kurio aukštis yra fiksuotas taip, kad aukštis trikojo viršutinėje dalyje yra apatinėje akies lizdo dalyje. Kiekvienos akies regėjimo lauko nustatymas atliekamas atskirai. Kai perimetro puslankis yra horizontalioje padėtyje, objektas uždaro vieną akį ranka ir tvirtina baltą tašką perimetro lanko viduryje su antruoju. Eksperimentas lėtai perkelia baltą apskritimą palei vidinį perimetro lanko paviršių nuo periferijos iki centro.

Objektas praneša, kai identifikavimo ratas tampa matomas fiksuota akimi. Skalėje nustatykite atitinkamo kampo ir ženklo vertę standartinėje formoje, kurių pavyzdžiai pateikti 22 paveiksle.

Po to matuojamas priešingos pusės matymo laukas ir rezultatas vėl pažymimas formoje.

Gauti duomenys atspindi išorines ir vidines regėjimo lauko ribas. Perimetro lankas montuojamas vertikaliai ir tyrimas atliekamas panašiai, perkeliant atpažinimo ratą iš viršaus į centrą (siekiant nustatyti viršutinę regėjimo lauko ribą), o po to iš apačios į centrą (siekiant nustatyti apatinę regėjimo lauko ribą).

Nustatymo rezultatai nurodomi standartinėje formoje (23 pav.). Panašiai matavimai atliekami lanko vietoje.

perimetrą tarp kitų dienovidinių (kas 15 0). Linija, ištraukta per visus pažymėtus taškus standartinėje formoje, apžvelgs regėjimo lauką. Kiekvienas nustatymas atliekamas du kartus.

Panašiai nustatęs vienos akies matymo lauką, jis nustatomas kitai akiai. Prieš tai objektas ant stovo antrojo galo pritvirtina savo smakrą.

Matavimo tikslumas yra didesnis, tuo didesnis nustatymo lauko dienovidinių skaičius. Treniruotėse, skirtose pakankamai technikos įsisavinimui, kad būtų galima išmatuoti du dienovidinius (horizontalius ir vertikalius), leidžia nustatyti kiekvienos akies matymo lauką į išorę, į vidų, į viršų ir į apačią.

Nustatęs baltos atpažinimo apskritimo regėjimo lauką aukščiau nurodytu būdu, nustatomos raudonos, žalios, mėlynos ir geltonos spalvos ribos.

Standartinėse formose (23 pav.) Atkreipkite abiejų akių regėjimo laukus į visas spalvas. Rezultatai palygina visų spalvų matymo lauko dydį. Atkreipkite dėmesį į regėjimo lauko priklausomybę nuo subjekto veido anatominių savybių. Paaiškinkite skirtumo tarp juodos ir baltos spalvos ir spalvų matymo priežastį.

Vaizdinių laukų nustatymas

Asmens sėkmė tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai jis orientuojasi į erdvę ir laiką. Svarbiausias dalykas, be kita ko, yra regėjimo aštrumas. Techninė pažanga ir greitas gyvenimo tempas gali sukelti regos sutrikimus gana jauname amžiuje. Jo globėjas yra pasaulinė oftalmologija. Prevencinė diagnostika apima daugybę procedūrų, kurios leidžia stebėti akių sveikatą.

Viena iš tokių procedūrų yra perimetrija - regėjimo lauko (periferinio regėjimo) ribų tyrimas, kurio rodikliai padeda akių gydytojams diagnozuoti akių ligas, ypač glaukomą ar regos nervo atrofiją. Norint išmatuoti reikiamus parametrus gydytojų arsenale, yra moderni diagnostikos įranga, kurios tyrimas atliekamas be rimtų pasekmių ir nesiliečiant su akių paviršiaus, kuris mažina uždegimo riziką.

Esant bet kokioms problemoms, rekomenduojama nedelsiant pasikonsultuoti su savo gydytoju, taip pat neatsižvelgti į metinius prevencinius tyrimus.

Matymo lauko sąvoka

Periferinė vizija suteikia asmeniui galimybę pamatyti ir atpažinti tam tikrą jo objektų kiekį. Norint patikrinti jo kokybę, oftalmologai naudoja metodą vizualinio lauko ribų, vadinamų perimetrija, tyrimui. Pagal vizualinių laukų ribas medicinoje nurodoma matoma erdvė, galinti atpažinti fiksuotą akį. Kitaip tariant, tai yra peržiūra, kuri yra prieinama su sąlyga, kad paciento žvilgsnis yra vienas taškas.

Šio vizualinio sugebėjimo kokybė yra tiesiogiai proporcinga erdvėje esančių taškų, užimamų stacionarių akių, tūriui. Kai kurių perimetrijos metu gautų indekso nuokrypių buvimas suteikia gydytojui pagrindo įtarti tai ar akių ligą.

Visų pirma būtina nustatyti regėjimo lauko ribas, kad sužinotumėte, kokioje būsenoje yra tinklainė ar regos nervas. Be to, tokia procedūra yra būtina norint nustatyti patologijas ir oftalmologinių ligų, tokių kaip glaukoma, diagnozę ir veiksmingo gydymo paskyrimą.

Procedūros indikacijos

Medicinos praktikoje yra keletas požymių, dėl kurių būtina priskirti perimetriją. Taigi, pavyzdžiui, regėjimo sutrikimus gali sukelti šios priežastys:

  1. Tinklainės distrofija, ypač jos atsiskyrimas.
  2. Tinklainės kraujavimas.
  3. Onkologinės sudėties ant tinklainės.
  4. Traumos į regos nervą.
  5. Nudegimai ar sužalojimai akims.
  6. Tam tikrų oftalmologinių ligų buvimas.

Visų pirma perimetrija leidžia diagnozuoti glaukomą, po to ištirti ir tobulinti šią diagnozę, arba nustatyti ligas, susijusias su makulos pažeidimu.

Kai kuriais atvejais, prašant darbo, reikia pateikti informaciją apie perimetrijos duomenis. Padedant darbuotojui, padidėja dėmesys. Be to, naudojant šį tyrimo metodą galima diagnozuoti trauminius smegenų sužalojimus, lėtinę hipertenziją, insultus, išeminę ligą ir neuritį.

Galiausiai vizualinio lauko nustatymas padeda nustatyti pacientų simuliacijos nuotaikas.

Perimetrijos kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais perimetrinė diagnostika yra draudžiama. Visų pirma, šis metodas nenaudojamas agresyvaus pacientų elgesio ar psichikos sutrikimo atveju. Rezultatų iškraipymas lemia ne tik pacientus, kurie yra alkoholio ar narkotikų įtakos, bet ir minimalių alkoholio turinčių gėrimų dozių. Kontraindikacijos periferinio regėjimo aštrumo nustatymui taip pat yra pacientų psichinis atsilikimas, kuris neleidžia laikytis gydytojo nurodymų.

Jei būtina, tokiais atvejais diagnozė gydytojai rekomenduoja pasinaudoti alternatyviais tyrimo metodais.

Diagnostiniai metodai

Perimetrui oftalmologinėje praktikoje naudojami keli tipai prietaisai, vadinami perimetru. Gydytojai, naudodamiesi savo pagalba, seka vizualinio lauko ribas, naudodami specialiai sukurtas technologijas.

Pagrindinės procedūros rūšys yra šios. Visi jie yra neskausmingi ir neinvaziniai, be to, pacientui nereikia jokių preparatų.

Kinetinė perimetrija

Tai yra procedūra, skirta įvertinti regėjimo lauko priklausomybę nuo judančio objekto dydžio ir spalvos sodrumo. Šis bandymas reiškia, kad judančiame objekte, judančiame iš anksto nustatytomis trajektorijomis, yra ryškus šviesos stimulas. Tyrimo metu užfiksuojami taškai, kurie sukelia tam tikrą akių reakciją. Jie įrašomi į perimetrinės apklausos formą. Jų ryšys įvykio pabaigoje leidžia nustatyti vizualinio lauko sienų trajektoriją. Atliekant kinetinį perimetrą, šiuolaikiniai projekciniai perimetrai naudojami su aukštu matavimo tikslumu. Jie naudojami diagnozuoti keletą oftalmologinių patologijų. Be oftalmologinių anomalijų, šis tyrimo metodas leidžia nustatyti tam tikras patologijas centrinės nervų sistemos darbe.

Statinis perimetrija

Statinio perimetrijos metu kai kurie fiksuoti objektai stebimi jo fiksavimu daugelyje regėjimo lauko sričių. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti regėjimo jautrumą vaizdo ekrano intensyvumui ir taip pat tinka atrankos tyrimams. Be to, jis gali būti naudojamas pradiniams tinklainės pokyčiams nustatyti. Kaip pagrindinė įranga naudojamas automatinis kompiuterio perimetras, leidžiantis atlikti viso regėjimo lauko arba jo atskirų sekcijų tyrimą. Naudojant tokią įrangą, atliekamas ribinis arba virš ribinio perimetrinis tyrimas. Pirmasis iš jų leidžia kokybiškai įvertinti tinklainės jautrumą šviesai ir antrąjį - įrašyti kokybinius pokyčius regėjimo lauke. Šie rodikliai skirti diagnozuoti įvairias oftalmologines ligas.

Kampimetrija

Kampimetrijos metu reikia įvertinti centrinį regėjimo lauką. Šis tyrimas atliekamas nustatant akis ant baltų objektų, judančių juodu matiniu ekranu - kampimetru - nuo centro iki periferijos. Gydytojas žymi taškus, kuriuose objektai laikinai išeina iš paciento regėjimo lauko.

Amsper testas

Kitas gana paprastas centrinio regėjimo lauko įvertinimo metodas yra „Amsper“ testas. Jis taip pat žinomas kaip tinklainės makulinio degeneracijos bandymas. Diagnozės metu gydytojas išnagrinėja akių reakciją tuo atveju, kai akys yra pritvirtintos prie grotelės centre esančio objekto. Normaliai, visos grotelių linijos turi pasirodyti pacientui, kad jos būtų visiškai lygios, o kampų, suformuotų linijų sankirtos, kampai turėtų būti tiesūs. Jei pacientas mato iškraipytą vaizdą, o kai kurios sritys yra išlenktos ar debesuotos, tai rodo patologijos buvimą.

„Donders“ testas

Testas „Donders“ labai paprasta, nenaudodamas jokių prietaisų, nustatyti apytikslias regėjimo lauko ribas. Vykdydami ją, akis pritvirtinamas prie objekto, kuris pradeda judėti nuo periferijos iki dienovidinio centro. Kartu su pacientu šiame tyrime dalyvauja oftalmologas, kurio regėjimo laukas laikomas norma.

Gydytojas ir pacientas, esantis vieno metro atstumu vienas nuo kito, vienu metu turi sutelkti dėmesį į konkretų objektą, jei jų akys yra to paties lygio. Oftalmologas padengia savo dešinę akį su dešiniuoju delnu, o pacientas su kairiąja akimi su delno kairiąja delne. Po to gydytojas per kairę pusę nuo paciento perkelia kairiąją pusę (nepastebimas) ir, judindamas pirštus, pradeda judėti į centrą. Akimirkos nustatomos tada, kai ištirtos akies akys pradeda judėti (gydytojo šepečiu) ir jo galo kontūrų išvaizdą. Jie yra labai svarbūs nustatant paciento dešinės akies regėjimo lauko ribas.

Ši technologija naudojama išorinių regėjimo lauko ribų fiksavimui kituose dienovidiniuose. Tuo pačiu metu, norint ištirti horizontalųjį dienovidinį, oftalmologo šepetys yra vertikaliai ir vertikaliai - horizontaliai. Panašiai, tik veidrodžio vaizde, tiriami paciento kairiojo akies regėjimo lauko indikatoriai. Abiem atvejais standartas imamas oftalmologo matymo laukas. Bandymas padeda nustatyti, ar paciento regėjimo lauko ribos yra normalios, ar jų susiaurėjimas stebimas koncentrinis arba sektorinis. Jis naudojamas tik tais atvejais, kai neįmanoma atlikti instrumentinės diagnostikos.

Kompiuterių perimetrija

Kompiuterio perimetrija suteikia didžiausią tikslumą vertinime, kuriam naudojamas specialus kompiuterio perimetras. Ši šiuolaikiška aukštos kokybės diagnostika naudoja atrankos (slenksčio) tyrimų programas. Tarpinių parametrų skaičius daugelyje tyrimų lieka prietaiso atmintyje, o tai leidžia atlikti statinę visos serijos analizę.

Kompiuterinė diagnostika leidžia gauti daugybę duomenų apie pacientų regėjimo būklę, užtikrinant didžiausią tikslumą. Tačiau tai nėra sudėtinga ir atrodo taip.

  1. Pacientas yra priešais kompiuterio perimetrą.
  2. Specialistas siūlo subjektui nustatyti savo žvilgsnį ant objekto, kuris pateikiamas kompiuterio ekrane.
  3. Keletas žymių atsitiktinai matomi paciento monitoriuje.
  4. Nustatydamas objektą, pacientas paspaudžia mygtuką.
  5. Duomenys apie patikrinimo rezultatus įrašomi specialioje formoje.
  6. Procedūros pabaigoje gydytojas išspausdina formą ir, išnagrinėjęs tyrimo rezultatus, suvokia subjekto padėtį.

Procedūros metu, pagal šią schemą, pateikiamas monitoriuje rodomų objektų greičio, judėjimo krypties ir spalvų gamos pokytis. Dėl absoliutaus saugumo ir neskausmingumo tokia procedūra gali būti kartojama daug kartų, kol specialistas įsitikinęs, kad gaunami objektyvūs periferinio regėjimo tyrimo rezultatai. Po diagnozės nereikia reabilitacijos.

Dekodavimo rezultatai

Kaip minėta pirmiau, perimetrinio tyrimo metu gauti duomenys yra dekoduojami. Išnagrinėjęs specialios formos egzaminų rodiklius, oftalmologas juos lygina su standartiniais statistikos perimetrijos rodikliais ir įvertina paciento periferinį regėjimą.

Šie faktai gali rodyti bet kokių patologijų buvimą.

  1. Kai kurių regos lauko segmentų regėjimo funkcijos praradimo aptikimo atvejai. Daroma išvada apie patologiją tuo atveju, jei tokių pažeidimų skaičius viršija tam tikrą normą.
  2. Gyvulių identifikavimas - dėmės, trukdančios visiškai suvokti daiktus, gali reikšti regos nervo ar tinklainės, įskaitant glaukomą, ligas.
  3. Matymo susiaurėjimo priežastis (spektrinis, centrinis, dvišalis) gali būti rimtas akies regos funkcijos pakeitimas.

Perduodant kompiuterinę diagnostiką, reikia atsižvelgti į keletą veiksnių, kurie gali iškreipti tyrimo rezultatus ir sukelti nukrypimus nuo normatyvinių perimetrijos rodiklių. Tai apima ir išvaizdos fiziologinės struktūros bruožus (nuleisti antakius ir viršutinį voką, aukštą tiltą, gilias akis), ir žymiai sumažėjusį regos nervą, dirginimą ar uždegimą, taip pat prastos kokybės regėjimo korekciją ir net kai kuriuos rėmų tipus.

Daugiau Apie Vizijos

Degančios akys

Toks nemalonus simptomas, kaip akių deginimas, kartais gali pasireikšti visiems, net ir visiškai sveikam žmogui oftalmologijos požiūriu. Akys tampa raudonos, pradeda vandenį ir niežti. Prieš pradėdami gydyti deginimą, turėtumėte suprasti, kodėl kepamos akys....

Mokinio miozė - kas tai?

Miozė yra ryškus mokinio susitraukimas, kuris gali būti laikomas fiziologiniu arba gali būti narkotikų vartojimo ir tam tikrų patologijų simptomas. Siekiant nustatyti šios būklės priežastį, būtina atsižvelgti į jo tipą ir formą....

7 problemų sprendimas - Complivit Oftalmo

Daugelis, tikriausiai, prisimena močiutės įprastą atsisveikinimą: „Valgykite morką, anūkus (anūkę), iš akių bus budrūs.“ Mūsų protėviai, neturintys biochemijos paslapčių, žinojo tam tikrų produktų naudą tam tikriems žmogaus kūno organams....

Akys pagal akis, kaip atsikratyti

Su amžiumi, o kartais net tarp jaunų mergaičių, po akimis susidaro depresijos, kurios, be to, turi bjaurų atspalvį - kai kurios yra melsvos spalvos, kai kurios yra gelsvos spalvos....